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不能笼统的说IgA肾病严重还是慢性肾炎严重,IgA肾病是一种病理诊断,慢性肾炎是一种临床诊断。IgA肾病临床可以表现为慢性肾炎,慢性肾炎的病理类型可以表现为IgA肾病,IgA肾病由于病理改变和临床表现轻重不一,预后差异甚大。表现为单纯血尿或轻微蛋白尿,临床上无特殊处理,预后好。表现为肾病综合征的患者,若激素反应好,蛋白尿完全缓解,预后好。表现为急进性肾小球肾炎的患者,若激素联合环磷酰胺冲击治疗,肾功能进行性下降,大部分患者预后不佳。
慢性肾炎的患者若病理类型重,蛋白尿持续不缓解,预后不佳,一旦出现了肾功能下降就呈慢性进行性进展,直至肾衰竭的终末期、尿毒症期。









