易磊 主任医师  讲师
    出诊医院: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 烧伤整形科
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褥疮的分期是什么

    发布时间:2023-03-30    编辑:易磊
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临床上遇到的褥疮是由轻到重的一个过程,分为以下四期:

1、皮肤完整发红,与周围皮肤界限清楚,受压发红区以手指下压颜色不会变白,局部红肿、热、痛、麻木,去除压力后皮肤颜色不能恢复正常;颜色与周围组织不同,常局限于骨突的部位,这一期需要避免受压,加强营养;

2、随着进一步进展会出现局部表皮缺损,属于二期,又称为炎症浸润期,皮肤表面出现破溃基底发红,但是没有结痂,也可以是完整或破溃血泡,二期需要保护皮肤,避免感染,加强营养,小水泡可以自行吸收,大水泡需要进行无菌抽吸消毒,最后进行适量包扎;

3、在二期基础上如不积极干预,病情会进一步加重,褥疮加深,表现为全层皮肤缺损,可以观察到皮下脂肪露出,有坏死组织脱落,但坏死组织深度不明确,有肌肉、肌腱、骨质等尚未外漏,有结痂和皮下潜行隧道,这一期应保持局部清洁干燥,用溃疡溃疡贴等敷料覆盖伤口促进伤口湿性愈合;

4、随着病情加重会进一步加深进入四期,表现是皮肤缺损,伴有肌肉、肌腱骨折暴露,局部可出现坏死组织脱落交加,常有结痂和皮下隧道,四期是非常严重压疮,此期应由专业外科医生给予清创手术去除坏死组织,保持引流通畅,需要进行综合治疗,包括手术治疗方能愈合;

5、不可分期表现为全层皮肤缺失,溃疡基底部会有痂皮,底部可浅可深,浅的达到二期程度,深的达到四期,所以定义为不可分期。

    擅长:在大面积烧伤病人救治及难治性创面处理方面颇有造诣。
    擅长:

    大面积烧伤的救治、脓毒症和急性呼吸窘迫综合征治疗、难愈性创面的治疗、烧伤后瘢痕的防治。

    擅长:

    各种烧伤及烫伤救治、各类创面处理、瘢痕治疗。

    擅长:

    大面积与危重烧伤救治、烧伤疤痕、糖尿病伤口及各类复杂伤口。

    擅长:

    大面积烧伤救治、后期难愈性创面治疗;疤痕修复及治疗。

    擅长:

    在大面积烧伤、烫伤救治,以及糖尿病足、瘢痕挛缩、褥疮、烧伤疤痕、增生性瘢痕防治和整形方面,具有丰富的临床治疗经验和研究经历。

    擅长:

    烧伤、烫伤、烧伤整形、凹陷性疤痕、瘢痕挛缩、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕等疾病的诊治。

    擅长:烧伤创面修复、疤痕(瘢痕)治疗,有丰富的临床经验。
    擅长:大面积烧伤治疗、抗感染及疤痕预防和治疗。
    擅长:

    各种灼伤及创伤后疤痕增生的整形康复,以及各种难治性创面的诊治,包括胸部创伤、头部创伤、颈部创伤、烧伤、烫伤等。