出诊医院: 上海市第六人民医院 儿科
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先天性巨结肠术后并发症

    发布时间:2023-05-07    编辑:茅松
        浏览量:4703

先天性巨结肠术后并发症如下:

1、肛门皮肤感染,如果切除的肠管比较长,容易出现肛门糜烂、大便次数增多;

2、吻合口瘘是巨结肠早期最严重的并发症,可危及生命。一旦出现吻合口瘘,应及时禁食引流、抗感染治疗,如果效果不佳,需及时行造瘘手术;

3、吻合口狭窄,术后2-3周需要常规肛门扩张治疗,肛门周围的吻合口容易出现瘢痕引起肛门狭窄,持续扩肛3-6个月,否则吻合口容易形成宽厚的瘢痕狭窄环;

4、术后小肠结肠炎,巨结肠根治术后发生小肠结肠炎者占10%-18%,与肠管痉挛梗阻、细菌毒素侵蚀性肠黏膜,以及患儿免疫功能异常有关,一旦发生小肠结肠炎应急诊住院治疗;

5、术后肠梗阻,多为术后肠粘连所致,表现为腹胀、呕吐、恶心,肛门停止排气、排便,确诊后需要住院治疗,早期可以保守治疗,保守治疗效果不佳时,可行剖腹探查术;

6、污粪、大便失禁,早期发生污粪、大便失禁高达40%,患儿排稀便时少量粪便污染内裤,污粪多数为术后六个月开始好转,一年左右基本上可以痊愈,晚期仍有少数患儿有污粪甚至失禁;

7、便秘复发,根治术后可能有10%的患儿再次出现便秘,需外科门诊复查了解情况,进一步确定下一步的治疗方案。

    擅长:儿童神经系统疾病,如小儿癫痫、小儿脑肿瘤、小儿脑炎、小儿脑膜炎、小儿脑瘫、小儿脑萎缩等,以及营养、免疫性疾病的诊治,如幼年类风湿性关节炎、儿童系统性红斑狼疮等。
    擅长:小儿肾脏病、新生儿疾病、肾脏活检穿刺术、新生儿呼吸机辅助通气技术。
    擅长:儿科常见病的诊疗,如急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘、急性胃肠炎、病毒性肠炎、细菌性肠炎、急性泌尿系统感染、性早熟、癫痫等,尤其擅长腹胀气、功能衰竭等儿科危重症的救治。
    擅长:小儿呼吸系统疾病的诊断、治疗和预防,尤其对儿童反复呼吸道感染的控制和康复、难治性咳嗽、急慢性支气管炎、肺炎和支气管哮喘的预防治疗、缓解和康复。
    擅长:小儿神经系统疾病的诊治,包括癫痫、脑瘫、多动症等发育诊断。
    擅长:儿童传染性疾病如流行性脑膜炎、菌痢等抗生素的合理应用;儿童感染性疾病及消化系统疾病的诊治。
    擅长:小儿神经专业,如小儿癫痫、脑性瘫痪的早期诊断、智力低下、学习困难、儿童心理行为异常(如注意缺陷多动障碍、孤独症等);小儿智力测验、脑性瘫痪家庭运动康复训练。
    擅长:

    儿童呼吸系统疾病、慢性咳嗽、重症肺炎、支气管哮喘及儿童过敏性疾病的诊治。

    擅长:儿科呼吸系统、消化系统、血液系统疾病,如便秘、厌食、呼吸道感染、咳嗽、哮喘、急性白血病、感冒、消化不良等。
    擅长:小儿感冒、儿童白血病、小儿哮喘、小儿肺炎、小儿贫血、儿童反复呼吸道感染、小儿便秘、小儿厌食。