出诊医院: 四川大学华西医院 耳鼻咽喉-头颈外科
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鼻咽部淋巴组织增生是鼻咽癌吗

    发布时间:2023-02-24    编辑:刘吉峰
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首先明确一下鼻咽部的淋巴组织增生,肯定不是鼻咽癌。鼻咽癌典型的症状涕血、鼻出血、耳闷、耳鸣、鼻塞、一侧的头疼、甚至伴随着颈部的淋巴结的肿大。鼻咽部的体征表现,是一侧的咽隐窝,也有少数在鼻中,就是鼻咽顶后壁的一块黏膜的菜花大的占位、破溃,这是典型的突起的肿物。也有早期不是很典型的,但是也可表现为黏膜突起。这主要靠活检取病理确诊。

鼻咽癌一般都是非角化的鳞状上皮,就是鳞状细胞癌,分化程度也分为中分化、高分化、低分化以及未分化的,恶性程度也是不同的。而鼻咽部的淋巴组织,因为整个叫内淋巴环,整个鼻咽部、腭扁桃体,就是发炎的扁桃体,还有舌根的滤泡,包括咽侧索以及咽鼓管、咽喉的淋巴结,这些都属于内淋巴环,都是属于人体的免疫组织、淋巴组织。这些部位的淋巴组织都可以增生,像咽后壁的淋巴滤泡、扁桃体的增生、舌根滤泡增生都是淋巴组织增生,包括鼻咽部也会出现淋巴组织增生。甚至到了成年人,儿童时期的腺样体萎缩了,没有完全的萎缩掉,也会有一些腺样体残留。如果是这样情况,临床高度怀疑,也是取活检去鉴别,这种时候应该报的鳞状上皮的普通的慢性炎症、淋巴组织增生或者增生活跃,这种一般不是癌症。除非是高级别上皮内瘤变,就是原来病理上形容的重度非典型增生,就是倾向于癌前病变。

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