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新生儿溶血指母子血型不合引起的同族免疫性溶血,ABO溶血最常见,此时母亲为O型血,父亲为A型、B型或者AB型血。Rh溶血较少见,此时母亲为Rh阴性血,父亲为Rh阳性血。建议父母带新生儿前往新生儿科就诊,完善视诊、抗体释放试验等检查,明确诊断。
1、ABO溶血:主要发生在母亲是O型血而胎儿是A型或B型,由此推测父亲为A型、B型或者AB型血。如果母亲是AB型血或婴儿O型血,则不发生ABO溶血。ABO溶血常发生在第一胎,其原因是O型血的母亲在第一胎妊娠前已受到自然界A或B血型物质的刺激,产生抗A或抗B抗体。
2、Rh溶血:母亲是Rh阴性血,父亲是Rh阳性血,Rh溶血一般不发生在第一胎,是因为自然界无Rh血型物质,抗体只能由人类红细胞Rh抗原刺激产生。
本疾病机制是由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿红细胞血型抗原,通过胎盘进入母体刺激母体产生相应的血型抗体,当不完全抗体(IgG)进入胎儿血液循环后,与红细胞的相应抗原结合(致敏红细胞),在单核巨噬细胞系统内被破坏,引起溶血。




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