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    余佳 主任医师  讲师
    出诊医院： 武汉大学人民医院 肝胆外科
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胆管下端结石怎么治

    发布时间：2023-03-01    编辑：余佳
        浏览量：4311

胆管下段结石一般是指胆总管下段结石，和肝内胆管结石以及其他部位的胆总管结石相比，其更容易造成胆管炎和胆源性胰腺炎的发生，因此临床治疗上还有一定的特殊性。对于没有临床症状的胆总管下段结石，一般可以择期进行手术治疗。根据结石的大小、数目，选择胆总管切开胆道镜取石或者ERCP取石。

对于胆管下段结石引起较为明显的胆管炎，还可以先给予联合应用抗菌药物，解痉止痛等相关处理，改善症状以后，择期再进行手术或者介入治疗。如果出现急性化脓性梗阻性胆管炎，也应当在非手术治疗积极准备的基础上，及时进行手术处理，包括胆总管切开、T管引流以及鼻胆管引流等。在临床症状缓解以后再考虑择期取尽结石，一般在1-3个月左右。而对于所造成的胆源性胰腺炎，如果病情较重或者一般情况较差，无法耐受手术治疗，应当在积极药物治疗的基础上，尽早或者急诊行内镜下括oddi约肌切开、取石或者鼻胆管引流术。

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      擅长：肝胆胰脾疾病的诊治及腹腔镜微创手术。
      擅长：肝胆外科疾病的诊治、腹腔镜微创手术以及急性胰腺炎的个性化治疗，对胰腺肿瘤、门静脉高压症的治疗和复杂的胆道手术亦有较深造诣。
      擅长：

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