按医院找
按疾病找
按专科找
按症状找

    导航

    出诊医院： 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 妇科
加入收藏
首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

瘢痕妊娠真的不能生吗

    发布时间：2023-05-09    编辑：朱赟珊
        浏览量：3706

剖宫产瘢痕部位妊娠一经确诊，建议终止妊娠。包括药物治疗和手术治疗。生命体征稳定的患者可采取药物治疗，首选甲氨蝶呤进行杀胚，监测血HCG，但在保守治疗期间，也存在瘢痕妊娠子宫破裂的风险。手术方法包括B超监测清宫、宫腔镜下妊娠物清除等。子宫动脉栓塞是重要的辅助治疗手段，栓塞后2-3周血栓开始吸收，3个月可完全吸收，研究表明栓塞后清宫的效果优于药物治疗。

对于孕囊植入较深的II、III型患者，清宫或宫腔镜手术有引起子宫穿孔风险，可进行腹腔镜或开腹手术或剖宫产瘢痕病灶切除，IV型可行剖宫产瘢痕病灶切除术。对于药物治疗或子宫动脉栓塞后出血仍多、保守治疗失败或子宫破裂的患者，保守治疗不能控制的大出血患者，必要时可行子宫切除手术。

    同科室医生

      擅长：不孕不育症、辅助生殖治疗、妇科内分泌和妇科宫腹腔镜手术治疗辅助生殖治疗，不孕不育症，妇科内分泌，妇科内窥镜诊治。
      擅长：腹腔镜、宫腔镜手术，可在内窥镜下治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、输卵管阻塞、卵巢囊肿、盆腔子宫内膜异位症、子宫纵隔、子宫息肉、宫腔粘连等各种妇科及不孕症疾病。
      擅长：妇科腹腔镜、宫腔镜等微创手术，能在内窥镜下治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌病、输卵管积水、子宫纵隔、子宫息肉、宫腔粘连等各种妇科及不孕症疾病。
      擅长：妇科恶性肿瘤如卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的根治性手术和化学治疗，在年轻肿瘤患者保留生育功能方面也有丰富的临床经验。
      擅长：腹腔镜、宫腔镜下对各种妇科疾病的诊疗。能及时、有效地抢救危重病人，如宫外孕、子痫、产后大出血、羊水栓塞、产科DIC等，具有独立解决疑难问题的能力。
      擅长：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、子宫全切（次全切）术、不孕症腹腔镜探查、输卵管造口术，输卵管吻合术，宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术、子宫内膜息肉摘除术、宫腔粘连分离术，各种妇科恶性肿瘤切除术等。
      擅长：初发和复发卵巢内异囊肿的生育力保护保存生殖微创新术式、疑难子宫腺肌症的手术处理、腹腔镜下宫颈环扎术、宫腔镜下冷刀手术（肌瘤切除，纵膈切开，宫腔粘连松解）等。
      擅长：宫颈疾病规范化管理和个性化治疗，对下生殖道HPV感染相关性疾病诊疗有丰富经验，精通阴道镜检查、宫颈锥切术、消融术。
      擅长：诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞、子痫及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症。能独立完成盆底修复手术，包括阴式子宫切除、子宫肌瘤挖除、曼氏手术、尿失禁修补等，以及腹腔镜下全子宫切除、子宫肌瘤剔除、卵巢良性肿瘤剥除、盆腔粘连分解、异位妊娠切除、盆腔脓肿清除等普通妇科手术，同时还擅长开腹子宫广泛性切除术及盆腔淋巴结清扫术等恶性肿瘤手术。
      擅长：不孕不育的腹腔镜、宫腔镜手术治疗。主攻方向为妇科及辅助生殖，以及辅助生殖的相关治疗。