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小儿拇指伸不直怎么回事

    发布时间：2023-09-26    编辑：梁捷予
        浏览量：4634

家长会偶然发现孩子的拇指伸不直，或者经按摩后可以伸直，但很快又卡住。这是孩子得了弹响拇。小儿弹响拇较常见。由于该病小儿患肢呈屈曲位，如扣扳机并有弹响声又称为扳机指，也称为先天性狭窄性腱鞘炎。它是婴幼儿特有的一种先天性疾病，由于屈指肌腱位于掌指关节远端，受腱鞘狭窄性纤维性病变的束窄卡压，使近端肌腱增粗或呈结节状，使指间关节呈屈曲位不能主动伸直，被动伸展时引起疼痛或弹响。有弹响指的小儿，出生时并不出现症状，常见于6个月至2岁左右，才表现为手指屈曲，不能伸直，好发部位位于大拇指、第二食指、中指掌指关节处，可触及圆形突起硬结、轻压痛，伸屈时有弹跳感，而指间关节呈固定屈曲状态，移动伸展时有弹响感。但往往不引起家长重视，直到2岁左右甚至年龄更大时才就诊，将导致婴幼儿拇指严重的手指变形和活动功能障碍，对儿童远期手功能造成极大的影响。因为拇指功能占全手功能的40%，所以，患有婴幼儿拇指先天性狭窄性腱鞘炎的患者，如果在临床上出现交锁和弹响症状，表明已有自愈可能。

早期手术治疗，以避免影响患儿拇指的功能及发育，手术在2岁内治疗为宜，手术方法主要在直视下进行切开。

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