出诊医院: 中南大学湘雅医院 心血管内科
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冠状动脉狭窄如何分级

    发布时间:2023-10-01    编辑:彭礼明
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冠状动脉狭窄在临床上会根据狭窄的程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级,根据不同级别可以选择药物、介入、手术等不同方式进行治疗。

1、Ⅰ级:属于较轻微的病变,冠状动脉管腔狭窄的程度<25%,患者在静息时不会出现明显不适症状,在活动后会出现气喘、出汗等现象。可遵医嘱使用药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等;

2、Ⅱ级:此时病情在逐渐加重,冠状动脉狭窄的程度在26%-50%,患者在进行较轻微活动时便会出现胸痛、憋闷、呼吸困难等症状。此时在使用药物治疗的同时,可考虑接受介入治疗,避免病情加重;

3、Ⅲ级:远端血管及周围较小血管分支已经发生病变,属于中度冠状动脉狭窄,冠状动脉狭窄的程度在51%-70%。患者在静息状态下便会出现气喘、呼吸困难,在活动后会出现口唇发绀、头晕、恶心等不适症状,此时应及时接受介入治疗,即置入冠脉支架缓解血管狭窄;

4、Ⅳ级:病变已经很严重,为重度冠状动脉狭窄,冠状动脉狭窄程度在70%以上。此时远端小血管已经闭塞,供血量不足,严重的患者可能会出现心力衰竭甚至死亡。此时病情已经十分危重,需要及时接受冠状动脉搭桥手术治疗。

建议患者在接受手术后,也要配合医生按时服用药物,如辛伐他汀片、单硝酸异山梨酯片等。在饮食方面尽量选择清淡、不油腻的食物,并适当进行锻炼,保持充足睡眠。

    擅长:高血压病、冠心病、高脂血症、心律失常、风心病、心肌病等常见心血管病的内科诊治,高血压病和冠心病的系统化、个体化治疗。
    擅长:高血压病的基础、药物、临床及社区防治、冠心病的介入治疗(PCI)及心理治疗。
    擅长:复杂疑难冠心病介入治疗(CTO非常高成功率)、心律失常介入治疗(起搏器植入、射频消融术),先心病介入治疗,以及危难复杂心血管重症救治,如心衰、心律失常、高血压、低血压等综合诊治。
    擅长:先心病介入治疗(包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先心病介入封堵术、肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、冠状动脉瘘介入封堵术等)、冠心病介入诊疗、起搏器植入术、心律失常射频消融治疗。
    擅长:各种心律失常(房颤、房扑、室上性心动过速、室速、室早等)射频消融治疗 ;各种起搏器植入包括ICD、CRT ;冠脉支架植入、先心病介入封堵。
    擅长:冠心血的血运重建治疗(顽固性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死等),先天性心脏病的介入治疗(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、先天性动静脉瘘等),各种快速心律失常的射频消融治疗(室上性心动过速、室性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动),各种心脏起搏器外周血管的置入治疗以及外周血管及其他介入治疗。
    擅长:心力衰竭、心肌病;冠状动脉CT影像研究、冠状动脉粥样硬化疾病的预防评估;冠心病、高血压、高脂血症诊疗;心内科疑难杂症分析;心内科慢性疾病长期管理。
    擅长:高血压病、冠心病和心力衰竭基础与临床研究及心血管疾病并发心理障碍。
    擅长:心血管疑难疾病诊治,如心脏病;心血管危急重症抢救;急性心肌梗死的救治;肺动脉高压的诊治;急性肺血栓栓塞症的救治;肺血管疾病介入治疗(包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和各种肺动脉狭窄的介入治疗)。
    擅长:高血压、冠心病防治,心血管病介入治疗和心脏起博电生理检查与治疗。