出诊医院: 中南大学湘雅医院 骨科
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脊柱骨折的正确处理方法是什么

    发布时间:2023-03-04    编辑:高曙光
        浏览量:3141

脊椎骨折的正确处理办法因疾病分型不同而有所不同,具体如下:

1、老年人骨质疏松导致骨折者,患病人群较大,患者多为高龄人群且骨代谢出现问题。此时建议患者及时就诊,明确骨代谢情况,以判定骨质疏松原因,针对原因,针对性治疗,纠正骨质疏松的同时进行骨折治疗。如果患者年龄较大,骨质疏松较严重,无法耐受内固定治疗,建议采取椎体成形术治疗,即将针插入椎体内,然后注入骨水泥,将骨头硬化,达到即时稳定的效果;

2、后凸成形法,适用于患者骨质略微较好或后凸较严重,伴神经症状者,此类患者不适用单纯PVP,椎体成形术或PKP球囊技术治疗,建议采取手术治疗,注入骨水泥强化钉进行椎体短缩或截骨手术;

3、青年骨质疏松患者,建议行生物学融合、生物学固定,不建议进行PKP,PVP等骨水泥治疗,因为骨水泥在10年后会发生骨水泥与骨质界面松动。临床建议患者无可选治疗方案时才选择打骨水泥治疗。所以,及时骨水泥治疗为微创治疗,但是尽量不选择此法;

4、年轻患者或可以耐受手术的患者,建议尽可能行手术复位,进行生物学融合,以便病变部位恢复自然状态,避免后期一系列并发症。

总之,临床建议脊柱骨折应尽量寻求专业脊柱医生帮助,根据实际疾病分型,如压缩骨折、爆裂骨折、Chance骨折,疾病稳定性、压缩情况、后凸成形情况合理选择手术或保守治疗,这非常重要。若应实施手术治疗的患者选择保守治疗,可能导致后凸畸形,10年后病患者可能后凸畸形加重、应力集中、出现神经症状,此时再手术将会增加手术难度、手术风险、患者费用,甚至需选择截骨手术。

    擅长:应用关节外科手术、人工关节置换与翻修手术、关节镜手术治疗骨科疾病,包括全身各关节骨关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎关节病损、关节感染后遗畸形及髋关节发育不良、股骨头坏死与股骨颈骨折不愈合、人工关节置换后感染或松动、全身各关节各种伤病。
    擅长:骨科常见病、多发病的诊治,包括骨关节损伤、退行性骨关节病、人工关节置换、股骨头缺血坏死。
    擅长:恶性骨肿瘤的综合治疗、软组织肉瘤的综合治疗、疑难骨病综合治疗、骨关节畸形外科治疗、骨与关节感染的外科治疗、股骨头坏死的阶梯化专治。
    擅长:各种肢体延长术、延长器械临床应用、基础理论研究、生物材料人工骨的生物学试验、生物相容性研究及临床应用。
    擅长:骨科常见病及疑难杂症的诊治,包括老年髋部骨折、股骨转子间骨折、股骨颈骨折、下肢复杂骨折、骨折不愈合、股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死等。
    擅长:处理四肢关节创伤,包括四肢、关节复杂骨折、骨折畸形愈合、不愈合的治疗及骨关节病和股骨头缺血坏死的治疗。
    擅长:骨科疑难杂症的诊治,包括各种皮肤软组织缺损与难治性创面修复、大段骨缺损与骨不连接、先天性胫骨假关节、儿童股骨头骨软骨病与青少年股骨头缺血坏死、慢性骨髓炎、手足外伤与退行性疾病、断指断肢再植、足趾移植拇手指再造、手再造、臂丛神经与周围神经损伤、四肢血管损伤、四肢先天性或后天性畸形矫治、四肢皮肤软组织良恶性肿瘤。
    擅长:骨与软组织肿瘤规范化诊疗,现代化诊疗(靶向及免疫);难治型肉瘤的现代化综合治疗;肿瘤非计划切除术后的外科处理;转移性骨肿瘤的外科治疗;成人复杂畸形的外科治疗;骨与软组织感染的外科治疗;纤维结构不良,成骨不全等骨发育代谢性疾病的外科治疗;骨质疏松症的外科治疗及管理
    擅长:足踝外科疾病,尤其是足踝领域疑难杂症的诊治,特别足踝部微创手术和数字化手术技术的应用。
    擅长:

    骨科常见病、多发病的诊治,包括四肢关节创伤、脊柱创伤、颈椎病、人工关节置换手术、四肢复杂性创伤骨折,尤其是人工关节置换手术,骨关节创伤,关节脱位的治疗。