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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 神经内科
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脊髓损伤步态训练方法

    发布时间：2023-05-31    编辑：夏健
        浏览量：4062

脊髓损伤患者可出现损伤平面以下的截瘫，出现截瘫的患者，该如何进行步态的训练？首先在站立训练前，需要进行直立适应性训练。该过程中应注意防止体位性低血压的出现，该过程应循序渐进，不能操之过急，大约需要一周的时间，具体适应时间的长短则取决于损伤平面的高低以及患者的状况。然后对患者的步行功能进行评估，对于1级以上功能的患者，可以考虑进行步态的训练。对肌力差的患者而言，需要再长下肢支具的辅助下进行。

具体的步态训练方法主要采取4点步态法，4点是指用双拐和膝，踝和足支具进行4点步态的训练。首先平衡站姿一侧拐杖向前通过，提髋提起对侧脚，低头并有向摆动腿的对侧，一旦提起腿，把腿如钟摆一样向前摆动，一条腿向前平衡站姿，重复上述动作，即可完成步行。训练时常用的两种步态为摆至步和摆过步，摆至步相对于摆过步消耗能量小，摔伤的危险也小，初期主要着重于摆至步的训练。

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