出诊医院: 中山大学附属肿瘤医院 神经外科
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肿瘤转移到脑部为什么要做这些检查

    发布时间:2023-11-12    编辑:柯超
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  恶性肿瘤晚期转移到脑部是一种常见的临床现象,肿瘤转移到脑部的同时也很可能转移到了全身的其他部位和器官。肿瘤转移到脑部和全身的病灶的大小、数目和部位等,对于制定合理的治疗方案至关重要,需要进行全面谨慎的评估。
  恶性肿瘤转移到脑部后,首先需要明确脑部的病灶是否是转移病灶,亦或者是原发病灶,另外一个重要的内容是脑部以及全身其他部位转移病灶的数目、大小等具体情况。对于转移到脑部的恶性肿瘤,多半是因为脑部病灶压迫神经结构或者颅内压增高从而引起相关的症状。脑部病灶的数量、大小和部位通过磁共振检查来评估是比较准确的,也是制定脑部治疗方案的重要依据。对于脑部单个或者小于3个的距离比较近的体积较大的估计放化疗不敏感的病灶,可以通过手术一次性切除从而达到比较好的治疗效果。而对于体积较小的或者数量比较多的病灶,则一般需要放疗来治疗,或者通过全身用靶向药来延缓放疗。
  转移到脑部病灶最佳治疗方案的制定除了评估脑部病灶的检查外,还需要评估肿瘤在全身的情况。目前比较全面的是PETCT检查,能够比较全面的评估恶性肿瘤全身转移情况,但是对于比较小的转移病灶,这个检查也还是存在漏诊可能。当然,对于某些重点部位的检查也可以采用针对性的检查,比如全身骨扫描检查骨的转移情况等。还有一些恶性肿瘤有特定的肿瘤标志物,也可以通过肿瘤标志物的水平了解肿瘤原发或者转移病灶的情况。
  恶性肿瘤转移到脑部后,需要全面评估脑部和脑部外转移性病灶的情况,才能制定合适的治疗方案。恶性肿瘤转移到脑部后可以采用手术切除、放疗和靶向或者免疫治疗,只有全面评估脑部和全身状态后,才能制定合理的方案,避免过度治疗或者治疗强度不够,达到最佳治疗效果。

    擅长:脑(神经系统)肿瘤的显微外科手术和综合治疗。
    擅长:神经系统肿瘤的诊断及显微手术治疗;脑胶质瘤的综合治疗(手术、化疗、靶向及免疫治疗);脑转移瘤的基础研究与临床。
    擅长:在颅底肿瘤及小儿神经肿瘤的诊断与显微手术治疗方面有深入研究,对神经系统肿瘤、脑外伤、脑血管病等疾病的诊治积累了丰富的临床经验。
    擅长:脑和脊髓胶质瘤、脑生殖细胞肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑转移瘤、中枢罕见恶性肿瘤等的化疗和靶向免疫药物治疗。
    擅长:复发胶质母细胞瘤新型治疗手段;脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤的精细神经外科手术;电生理检测下听神经瘤、脑功能区肿瘤手术。胶质瘤及脑转移瘤的综合治疗、颅底肿瘤手术治疗(听神经瘤、三叉神经鞘瘤、岩斜区脑膜瘤)、垂体瘤经鼻内镜手术。
    擅长:脊柱脊髓肿瘤(神经鞘瘤、脊膜瘤、转移瘤等)及脑胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤等手术治疗。
    擅长:熟练掌握显微手术和内镜手术,对脑和椎管肿瘤的治疗经验丰富;擅长神经系统肿瘤的手术和综合治疗。
    擅长:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑转移瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤、胆脂瘤等脑和椎管内肿瘤的精准微创手术和综合治疗。应用显微镜、神经内镜、脑室镜、细胞内镜,联合神经导航、超声、电生理、术中唤醒、术中放疗、术中荧光显影等先进技术,进行颅内和椎管内肿瘤的精准微创手术。
    擅长:神经肿瘤化疗、靶向治疗及免疫治疗,包括脑转移瘤、胶质瘤、生殖细胞肿瘤、淋巴瘤、髓母细胞瘤、中枢罕见恶性肿瘤的个体化治疗及精准治疗。
    擅长:垂体瘤、颅咽管瘤和脊索瘤等鞍区肿瘤的内镜微创手术;脑胶质瘤、脑膜瘤和脑转移瘤的显微手术治疗。