幸兵 主任医师  教授
    出诊医院: 北京协和医院 神经外科
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颅骨缺损做颅骨修复手术的目的

    发布时间:2023-04-05    编辑:幸兵
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  目前生活中很多原因导致颅骨缺损的现象,由于缺少颅骨的保护,硬脑膜直接与皮肤等接触,导致局部塌陷或凸起,易受挤压、碰撞等致颅脑损伤,给患者的工作、生活等带来不便。所以在患者出现颅骨损伤时,应尽早做颅骨修复手术。
  颅骨缺损做颅骨修复手术的目的主要有两个,一是为了安全,二是为了美观。做颅骨修复手术选择修复材料也是至关重要的,如果病人选择的修复材料不理想,可能产生排异,也可能会出现术后感染,导致患者修复材料取出,手术失败。颅骨缺损做颅骨修复手术的时间,对于伤口比较清洁的开放性颅骨粉碎性骨折、无颅高压的患者,建议一周行颅骨修复术。对于严重闭合性颅脑创伤的患者,因颅高压行去大骨瓣减压术造成的巨颅骨缺损,则应在缺损后三个月后进行颅骨修复。目前,少数正规医院已选用新型PEEK材料作为颅骨修复材料,PEEK材料做颅骨修复要优于传统修复材料,而且术前是根据患者的颅骨缺损形态通过3D打印,外观和以前没有区别。
  颅骨修复采用PEEK作为修复材料,通过临床实践发现PEEK材料低密度,对温度不敏感,有较高的组织稳定性,使其能在高温或辐射下消毒不产生变形。并通过大量临床反馈发现,PEEK材料具有射线可透过性,对CT与MRI结果不会有影响,目前在一些地方采用的颅骨修补材料就是钛网。其实除了钛网,现在已经有了更为理想、更为合适的颅骨修补材料。这种材料就是聚醚醚酮PEEK材料颅骨修补手术,这个手术不仅实现了单一的颅骨修补,而且在外观整形上下足了功夫,针对每一位患者的具体病情体征等进行科学的分析研究,对修补材料进行优化设计,制定个性化的周密的颅骨修补和外观整形方案,终达到外形美观、解剖完整和功能完善的统一。

    擅长:神经系统各种常见疾病、疑难疾病的诊断和外科治疗,尤其对于垂体腺瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脑胶质母细胞瘤、脑神经胶质瘤、脊髓髓内肿瘤、脊髓血管瘤及脑血管病有着丰富的治疗经验。
    擅长:颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管病、先天畸形和外伤等神经外科常见多发疾病的诊断和处理,对于复杂疑难危急重病人有较好的诊断和处理能力,熟练的掌握显微外科手术技术,操作细致规范,特别对于垂体腺瘤的诊断和处理以及经蝶窦显微外科垂体瘤切除术具有丰富的经验。
    擅长:开展恶性脑肿瘤的综合治疗和全病程管理,对恶性胶质瘤/转移瘤的手术、化疗、分子靶向治疗、耐药复发及基因治疗研究等有较深入的研究;在微创神经外科领域,开展影像引导下-术中电生理检测下-唤醒麻醉下重要皮层及白质纤维束功能区病变切除,并对多模式影像学融合(如PET/CT,fMRI,MRI,CT)神经导航有所心得。
    擅长:垂体腺瘤、颅内肿瘤、脑血管病、颅脑创伤、脑积水等诊治,擅长神经急重症的诊断处理、颅内感染及脑积水的综合治疗。
    擅长:垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞肿瘤的疾病的显微外科手术及神经内镜手术、术后个体化管理及规范随访,脑出血以及重型颅脑损伤等脑外伤等的综合治疗。
    擅长:桥小脑角区病变(脑膜瘤、听神经瘤、胆脂瘤等)、颅颈交界区疾病(Chiari畸形、寰枢椎脱位等)、脊髓髓内外肿瘤、脊髓血管性疾病、脊柱退行性病变的外科诊治。
    擅长:颅内肿瘤的显微外科手术治疗,尤其是垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑膜瘤的手术治疗。
    擅长:垂体瘤、颅内肿瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、生殖细胞瘤、脑肿瘤等鞍区疾病的内镜手术治疗,以及功能性垂体腺瘤(如库欣病及生长激素腺瘤等)的手术及综合治疗。
    擅长:功能神经外科领域疾病的诊断和治疗,对各种疑难的癫痫、帕金森病、抑郁症、面肌痉挛、三叉神经痛等功能性疾病的外科治疗有深入的研究。
    擅长:下丘脑垂体疾病,以及鞍区肿瘤、颅底及交界区肿瘤、后颅窝肿瘤的诊治,以及神经内镜等微创手术。