蔡恒 副主任医师  副教授
    出诊医院: 中国医科大学附属盛京医院 神经外科
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颅内动脉瘤是什么病?为什么导致会蛛网膜下腔出血?

    发布时间:2023-07-23    编辑:蔡恒
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  颅内动脉瘤是颅内动脉血管壁的异常膨出。它类似于汽车轮胎,薄弱处慢慢鼓出来的小泡。动脉瘤的病因尚不明确,根据形态分为囊状、梭形和夹层动脉瘤等,根据好发部位分为颈内动脉动脉瘤、前交通动脉瘤、大脑中动脉瘤、后交通动脉瘤、椎基底动脉或大脑后动脉瘤、基底动脉尖动脉瘤等。颅内动脉瘤好发于60-79岁中老年人,女性多于男性。根据是否动脉瘤是否破裂分为未破裂动脉瘤和破裂动脉瘤。颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因之一,破裂动脉瘤患者临床表现为剧烈头痛,恶心呕吐,颈项强直,可伴有局灶性神经功能缺损,严重者表现为意识障碍,偏瘫,癫痫发作甚至去大脑强直状态。未破裂动脉瘤可无临床表现,或可由于动脉瘤占位效应表现为相应的局灶性神经功能缺损。颅内动脉瘤的诊断手段包括头部CT动脉血管成像(CTA)、磁共振动脉血管成像(MRA)和脑动脉造影(DSA),其中脑动脉造影是诊断颅内动动脉瘤的金标准。颅内动脉瘤的治疗包括开颅手术或者血管内介入治疗。由于血管内介入治疗属微创手术,患者手术创伤小,利于患者早期康复,近年来血管内介入治疗已成为颅内动脉瘤最常用的治疗方法。





    擅长:

    脑血管病和脑肿瘤的显微外科手术治疗,特别是经单鼻孔入路垂体瘤切除术、颅底肿瘤、各种类型的脑积水、颅底畸形、三叉神经痛、面肌痉挛等手术以及各种小儿神经外科疾病的显微外科治疗。

    擅长:脑血管病、颅内椎管内肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛的显微手术治疗。
    擅长:颅内动脉瘤、颅内肿瘤、经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除、立体定向导航深部脑肿瘤显微切除等微创手术治疗,尤其在脊髓脊柱疾病的诊断及治疗方面有着丰富的经验。
    擅长:显微神经外科的手术治疗。
    擅长:低级别脑胶质瘤、丘脑胶质瘤、复发胶质瘤、多灶性胶质瘤、尤其是功能区胶质瘤的非手术非放化疗治疗,以及脑动脉瘤的药物治疗、神经外科疑难疾病的治疗、脊索瘤手术和放疗后的药物治疗,及各种脑出血等。
    擅长:神经外科脑血管病的神经介入手术,包括动脉瘤介入栓塞术、脑动脉狭窄的支架成形术、出血及缺血性脑血管病(动脉瘤、脑血管畸形等)的显微手术治疗,开展急性脑血管闭塞支架取栓术、颅内外脑血管搭桥术等,另从事神经系统肿瘤的手术治疗。
    擅长:药物难治性癫痫的微创外科治疗、颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄、三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术、颅内外血管搭桥术治疗烟雾病、颅内及脊髓良性及恶性肿瘤,以及脑动脉瘤的微创显微手术治疗、脑积水及脑出血的神经内镜手术等。
    擅长:小儿先天性脑积水、脊髓拴系综合症、脑动静脉畸形、脑动脉瘤及各类脑肿瘤、脊髓肿瘤的治疗,同时精通脑动静脉畸形、三叉神经痛的伽玛刀治疗。
    擅长:颅内动脉瘤的诊断和手术治疗、颅底肿瘤的显微手术治疗及其他神经系统疾病的诊治。
    擅长:

    帕金森病、癫痫、肌张力障碍、疼痛、脑功能区肿瘤等疾病的外科治疗工作。