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那些不经意间被超声刀伤害的神经

    发布时间:2023-01-12    编辑:谢洋春
        浏览量:3823

每个人都会自然地衰老,在一定的年龄会出现皱纹、皮肤下垂等现象,于是无数爱美者前赴后继,催生了无数医美项目。先有激光、脉冲光和射频电场等,但受限于作用深度,往往只能收紧皮肤,效果不够理想;后有超声波技术,它的作用深度更深,效果也更加明显,号称无痛、无创就能让你重回颜值巅峰,而在这一系列超声项目里,备受推崇的就是超声刀。

超声刀确实是一个无创,且痛感比较小的项目,但别看它没有创口,就觉得它100%,其实它的危险性也是显而易见的。不为别的,就为它的作用深度。

由传统面部提升手术的解剖层次可知,为达到更明显且持久的紧致效果,超声刀聚焦超声的治疗深度接近浅表肌腱膜系统(SMAS)层,且侧重中下面部的治疗,因此可能引起邻近表浅神经的损伤。如果把人的整个脸部皮肤比作一栋房子,那超声刀的作用深度几乎是在房子的地基位置,这么一想就不难理解危险在哪儿了吧!

因超声刀治疗导致神经受损的患者,一般会在术后出现表情运动受限,如口角歪斜等情况。主要是因为超声能量聚焦至面部表浅神经,引起神经纤维损伤。如果聚焦打在焦点位置,强度较大,还可能会造成一个永久性创伤,即面瘫。

但不是所有人都会出现神经损伤,这又是为什么呢?

首先,如果超声刀设备是正版,即美版,加上操作人员很专业,那么风险其实并不大。反之,如果医疗机构或设备不正规,或者医生操作不当,那出现是否会出问题是纯粹的概率问题。

而且需要注意的是,超声刀在美国作为医疗器械管理,但在我国尚未纳入医疗器械且未准入其进口,即超声刀在我国没有获得国家药品监督管理局NMPA认证。这意味着目前国内没有一家医疗机构可以做这项治疗,但事实是,无数人做了,而且口碑两极化。究其原因就在于,可能遇到了盗版机器。

如何避免神经受损这种极端情况呢?

首先看医疗机构的资质,查看他们的机器是否是正版,如果想彻底避免遇到盗版,可以考虑出国做,但现在疫情管控,并不建议出境。

其次就是看医生资质,如果医生有丰富的操作经验,很大程度上就能避免这种情况。而且要注意避开一些神经比较浅的区域,如额部部分区域、眶内、颧弓处及口周。

最后是要考虑个人体质是否适合进行超声刀治疗,这一点需要专业医生进行面诊。

如果不幸已经造成了神经损伤,建议及时就医,在相关治疗案例中,绝大部分患者经过系统的用药之后,恢复了正常。但由于观察案例有限,所以仍需警惕其可能引起不可逆损伤的风险。

有创治疗有风险这个道理大家都知道,但无创的治疗的风险大家也真的不要再忽略了!还是那句话,医美有风险,选择需谨慎哪!

参考文献

[1]柏雨青,于洋,姚梅,韩雨芬,徐小珂.超声紧肤损伤面部神经的防治[J].中华医学美学美容杂志,2017,23(05):346-347.

    擅长:下颌整形、乳房整形、吸脂、隆胸、隆鼻、面部轮廓整形、重睑过宽、腹壁整形、乳房重建、乳房下垂矫正等的治疗。
    擅长:面部综合整形,整体设计眼鼻、下颌;面部脂肪填充、吸脂、内眼角修复、腹壁成形术、腹壁整形、鼻部修复;精细综合鼻整形,以达拉斯及韩式方式,重新构筑鼻部亚单位和谐结构、鼻缺损再造;眼部美容重睑,眼袋各种眼睑畸形矫正(上眼睑下垂、内翻倒睫、先天性眼睑缺损、内外眼角开大);乳房整形(乳房下垂矫正、隆乳房、乳头乳晕整形);耳廓畸形矫正(招风耳、杯状耳、隐耳)耳垂裂及先天性无耳再造;各种体表肿瘤;各种器官再造;烧伤或者外伤后畸形及瘢痕修复整形;各个部位脂肪抽吸、身体塑形、小腿肌肉肥大的矫正;先天性多指畸形、并指畸形、咬肌肥大矫正。
    擅长:耳畸形修复及耳再造整形(小耳畸形再造、耳外伤及耳畸形修复、耳垂瘢痕疙瘩、招风耳、隐耳、杯状耳、耳垂裂、耳畸形的非手术保守治疗及修复手术治疗,尤其擅长耳畸形及小耳畸形的微创舒展修复手术)。吸脂及自体脂肪填充塑形(东方美学个性化设计自体脂肪全面部填充,自体脂肪注射隆胸,面颈部/大腿/小腿/腰腹/后背/上臂吸脂等各部位吸脂塑形),体表瘢痕,面部黑痣精细整形。
    擅长:全包耳廓再造术治疗小耳畸形、半包耳廓再造术治疗小耳畸形、招风耳整复、隐耳整复、猿耳整复、外伤性耳廓畸形整复、内耳畸形、副耳、耳再造、先天性耳前瘘管、耳外伤等各种复杂耳朵部位畸形的治疗。
    擅长:主攻颌面骨的整形:小颏、下颌前突、双颌前突,面中、下部宽大、偏颌畸形、唇腭裂继发骨畸形修复;面部软组织的美容:瘦脸(颊脂垫部分去除术、面部吸脂、肉毒毒素注射),面部年轻化手术,双下巴整形。气管切开术后疤痕的整形。厚唇修薄、薄唇增厚;眼部美容:重脸(双眼皮)、内眼角开大、眼袋。面瘫眼睑闭合不全的整复;鼻整形与再造;外耳整形:招风耳、卷曲耳;躯干整形:吸脂,隆胸;足踝外科:踇外翻(大脚骨)。
    擅长:鼻部美容整形如隆鼻(低鼻、鞍鼻)、歪鼻、驼峰鼻、鹰钩鼻、过长鼻、过短鼻、过宽鼻、鼻尖圆钝、鼻头肥大、鼻头过尖、鼻孔大小形状不良、唇裂继发鼻畸形等畸形的矫正、注射隆鼻,眼睑美容及整形如重睑(双眼皮成形术)、上睑赘皮、下睑袋、小眼畸形、上睑下垂、眼睑缺损、眼睑外翻等的矫正,面部除皱如额部、眼角(鱼尾纹)、颞部、颊部、颈部皱纹去除术,以及肉毒素注射瘦脸、吸脂、腹壁整形及其它部位的体形雕塑。
    擅长:

    耳朵整形与再造,修复整形,瘢痕整形、巨大神经纤维瘤的外科治疗、巨痣的外科治疗、唇腭裂畸形矫正、难治性皮肤软组织缺损的显微外科修复等。美容整形,面部除皱、眼袋切除、上眼睑松弛整形、下颌角整形、颧骨颧弓缩小、重睑、隆鼻、隆乳、巨乳缩小、抽脂减肥等各种美容手术。手外科,先天性手畸形整形、断指再植、拇指再造等。

    擅长:

    特色妇科及男科整形;包括阴道紧缩、外阴整形、阴唇肥大、产后阴道撕裂松弛、处女膜修补、阴茎再造术,阴茎延长和增粗及包皮治疗等; 瘢痕治疗及体表肿瘤整形治疗:包括各种原因(如烧烫伤、外伤和手术等)所致疤痕,疤痕疙瘩,严重痤疮(青春痘),先天性胎记和色素痣的微创治疗等。 整形与美容外科:个性化重睑、双眼皮、隆鼻、隆颏、隆胸;面部老化治疗;吸脂及注脂;腹壁整形;鼻尖整形;微创腋臭术;扩张器应用等。

    擅长:

    先天性颅颌面畸形的治疗:因颅缝早闭导致的各种颅面畸形,严重颅面裂畸形,眶距增宽症及相关复杂鼻畸形的矫治。颅颌面创伤后畸形的修复重建。各种牙颌面发育性畸形的矫治:下颌前突(或后缩),偏颌畸形等。颅颌面双侧不对称畸形的综合治疗,如半侧颏面短小畸形、进行性半侧颏面萎缩症等,综合运用整形外科、颅颌面外科以及显微外科技术进行治疗。颅颌面美容整形,包括颧骨整形术、下颌骨颏-体-角整体截骨整形术等。

    擅长:

    精细体形雕塑(吸脂),包括面颈部(婴儿肥、双下巴等)、腰腹(腰线塑造、“人鱼线”“马甲线”雕刻)、大小腿、背部、上臂脂肪堆积,男性乳腺发育、副乳等。吸脂联合小腹壁整形、大腹壁整形、bodytite射频紧肤等综合手段治疗腹壁松弛。以脂肪移植为基础的综合面部年轻化和轮廓再塑,包括脂肪移植额、颞、上下睑、泪沟、面颊、鼻、唇、颏、颈纹等部位,facetite手术射频治疗面部松弛,MACS微创面部除皱术等,脂肪移植隆乳、隆臀等体部脂肪移植。