出诊医院: 武汉大学中南医院 普通外科
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便时流血就是痔?或许是直肠有问题

    发布时间:2023-12-18    编辑:王炜煜
        浏览量:4746

俗话说“十人九痔”,由于痔疮的普遍性,导致很多人对于痔疮的认知,停留在只要便时流血,都一律按痔疮处理。殊不知便血是身体在对你发出的预警信号,可能是痔疮,还可能是发生了一些其他的变化。

这其中包括与痔疮病变部位比较靠近,同时症状也比较相似的疾病,如直肠、结肠相关的疾病。很多时候个人没有办法分辨它们之间细微的差距,容易被忽视或错误处理,因此一旦出现便血,建议及时就诊。

1、与痔疮症状相似直肠疾病:

(1)直肠癌

直肠癌示意图
直肠靠近肛门,并且直肠癌早期患者可能并没有明显的症状,只有排便时导致肿瘤破溃、出血才会出现明显的异常,此时患者就会出现便血,与痔疮症状相似。患者若没有引起重视,以为只是痔疮,并按照痔疮的治疗方式进行处理,可能会导致病情延误,影响患者预后,甚至危及患者的生命,需要及时进行辨别。

(2)直肠炎

直肠炎是发生在直肠部位的炎症性疾病,可能是由于异物损伤、抗生素不合理使用、感染、炎性肠病或者放疗等导致。患者常见症状包括直肠出血、黏液便以及直肠部位的疼痛、不适等,虽然部分症状与痔疮相似,但还是可以进行区分。

(3)结肠癌

结肠癌示意图
结肠癌更具病变部位不同,患者的症状有所区别,若患者为左半结肠癌,通常会表现为便血、腹泻、腹胀等不适症状,与痔疮症状也存在一定的相似。

如果患者怀疑自己并非是痔疮导致的上述不适症状,但是又无法准确的进行自我判断,建议还是及时寻求专业医生的帮助。

但其他疾病的一些特有症状,也可以帮助我们进行一些初步的判断,拉完屎记得回头看一眼,自查一下大便性状,可千万别嫌弃!

2、特有症状简单辨别:

(1)结肠癌患者大便习惯改变

右半结肠癌患者可表现为早期粪便稀薄并有脓血,排便次数增多,严重者可以出现贫血。当肿瘤体积继续增大影响到粪便的通过时,还可出现交替出现的腹泻与便秘。

而左半结肠癌患者则多表现为排便困难,并随病情的发展而不断加重。若癌肿位置较低,还可出现排便不畅和里急后重的感觉。

(2)大便变形

正常大便形状应该是香蕉状的,如果患者除了痔疮以外还出现了其他疾病,例如直肠癌或者直肠息肉,大便形状可能会出现一些改变,例如大便中间可能会出现凹槽。

(3)特有症状

除痔疮以外的其他疾病导致的便血,患者可能还会伴随有其他比较特殊的不适症状,例如直肠炎的患者会出现腹痛、腹胀,若出血时间比较长,患者可能还会出现贫血的症状。直肠癌和结肠癌患者晚期可能会伴随体重下降或者消瘦。

除了上述可以简单分辨不同疾病的特异性症状,临床上还可以通过做肛门直肠指检、直肠镜、电子结肠镜等检查,来明确具体的疾病。

千万不要想当然的就给自己贴上“痔疮”的标签,出现便血也不要过度恐慌,发现疾病做到及早治疗,也是可以达到理想的治疗和预后效果。

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