辅助检查——帮你揪出混在痔疮里的癌症

生活水平的提高，饮食习惯的改变，便秘、腹泻、大便带血都成了稀松平常的事情。很多人都认为大便带血无非就是痔疮，如果你也这样认为那可得小心了。因为不少疾病可能会披着痔疮的“外衣”悄悄潜伏起来，等你松懈就给你致命一击，这其中就包括“肠癌”。

但痔疮和肠癌的症状高度相似，加之病变部位很靠近，所以一般单凭自己，很难明确诊断。这时就需要借助一些辅助检查，来帮助我们发现这些企图混入痔疮中的“坏蛋”。

1、辅助检查类型及作用

（1）粪便隐血试验

（2）结肠镜检查

结肠镜检查是用纤维结肠镜或电子结肠镜，对全结肠进行直视或电子录像观察和检查。该检查还可取活组织作病理检查，以及进行电凝止血，摘除带蒂的息肉，切除部分结肠新生物等。该检查主要适用于结肠内疑有炎症、溃疡、不明原因出血灶、息肉、肿瘤等病变的患者，发现结肠内病变的阳性率高于钡剂灌肠检查，对发现盲肠及回盲部、末段回肠病变也有帮助。

2、结肠镜检查指征

（1）原因未明的便血，或持续粪潜血阳性者。

（2）如果有下消化道症状，如慢性腹泻、长期进行性便秘、大便习惯改变，腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确者。

（3）x线钡剂灌肠检查疑有回肠末端及结肠病变者，或病变不能确定性质者。

（4）x线钡剂灌肠检查阴性，但有明显肠道症状或疑有恶性变者。

（5）低位肠梗阻及腹块，不能排除结肠疾病者。

（6）出现了不明原因消瘦或贫血的人群。

（7）需进行结肠镜治疗者，如结肠息肉切除术、止血、乙状结肠扭转或肠套叠复位等患者。

（8）结肠切除术后，需要检查吻合口情况者

（9）结肠癌手术后，息肉切除术后及炎症性肠病药物治疗后需定期结肠镜随访者。

（10）肠道疾病手术中需结肠镜协助探查和治疗者。

（11）需进行大肠疾病普查者，例如超过65岁的老年人，或者是有胃肠道恶性疾病家族史的人群。

说完检查指征就不得不提一提结肠镜的禁忌证，毕竟结肠镜也属于体内操作，算得上一个小手术，临床上一些特殊的人群或患者，对于这项检查确实存在一定不适合的情况。

3、排除手术禁忌证

例如存在肠穿孔、急性腹膜炎、严重心肺功能不全、腹主动脉瘤、休克等人群，均属于结肠镜检查的绝对禁忌证。妊娠、体弱、高龄病例，以及有严重的心脑血管疾病、对检查不能耐受者，检查时必须慎重。

此外，肛门、直肠有严重化脓性炎症或疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，对检查不能耐受者，检查时也必须慎重。小儿及精神病或不能合作者不宜施行检查，必要时可在全麻下施行；妇女月经期一般不宜做检查。