陆莹 副主任医师  副教授
    出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第二医院 急诊科
加入收藏

感染性休克的治疗

    发布时间:2023-11-10    编辑:陆莹
        浏览量:4836

感染性休克的治疗,以液体复苏、血管活性药,抗菌、抗病毒药,清除病灶、器官,支持治疗为主,早期正确的治疗可以明显降低患者的病死率,参考如下:

一、抗感染治疗,在确诊感染性休克一小时内,间歇性使用抗生素治疗,尽量为覆盖细菌、真菌等各方面的药物。给予抗生素之前,要留取细菌培养,必要时手术清除感染病灶。

二、抗休克治疗,包括循环功能支持,推荐使用晶体液复苏,三小时内静脉输入两升。复苏目标是中心静脉压8-12mmHg,平均动脉压≥65mmHg,尿量大约每小时30ml,中心静脉的血氧饱和度≥0.7,血乳酸下降,呼吸系统功能支持。

三、对症支持治疗:行鼻导管给氧或面罩给氧,也可给予无创呼吸机辅助呼吸,必要时给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、肾脏系统功能支持。在充分容量复苏的前提下,患者尿量仍有增加,若内环境不稳定,医生会及早给予肾功能支持、营养支持等等。

    擅长:各种急危重症的抢救,疑难病例的诊断,多器官功能衰竭的抢救,大型公共卫生事件的抢救,群体突发事件的应急处理。
    擅长:各种急危重症的抢救,疑难病例的诊断,多器官功能衰竭的抢救,各种休克的抢救,内分泌危象的处理,医疗纠纷的鉴定。
    擅长:

    急、危重病及脏器保护研究,擅长治疗急诊内科疾病,心血管疾病等。

    擅长:对内急诊各种危重症、各种中毒有丰富的临床经验。在鉴别诊断及急危重症的抢救方面积累了丰富的知识。
    擅长:各种内科急危重症的诊断与治疗,包括中毒、休克、心律失常、急性心肌梗死、高血压危象、急性胰腺炎、食管胃底静脉曲张、肺栓塞等。
    擅长:心血管急症、中毒以及其他内科急症的诊断与治疗。
    擅长:对于急诊科常见病及多发病的诊断及治疗具有丰富经验,擅长诊治急诊科常见的急、危、重症及有机磷等各种急性药物中毒,熟练掌握心肺复苏术、气管插管、机械辅助通气、电除颤等急诊急救技能操作。
    擅长:冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞诊断及抢救,对心功不全及各种恶性心律失常,呼吸困难鉴别有独到见解。
    擅长:对急性中毒、急性心脑血管疾病、急诊危重症的诊断和救治有丰富临床经验。
    擅长:急诊危重症抢救,在呼吸系统及循环系统疾病的抢救有丰富的临床经验。