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腰部穿刺,是指腰椎穿刺抽取脑脊液,进行病原学检查,主要用于诊断疾病,也可用疾病的治疗。临床上主要适用于脑炎、脑膜炎患者的诊断。
如果考虑是蛛网膜下腔出血,腰椎穿刺抽取脑脊液进行放液治疗,主要用于疾病的治疗。腰椎穿刺的部位首选腰椎第4、5椎间隙,也可选用腰椎第3、4椎间隙。如果选取腰椎第4、5椎间隙进针时,针尖应略倾斜于头部与脊柱间夹角大约为45度为佳。
如果选取腰椎第3、4椎间隙,要垂直进针。留取脑脊液过程中,一定要流速缓,防止患者颅内压增高时引起脑疝的发生。同时腰椎穿刺完毕后,一定要嘱咐患者,去枕平卧4-6小时。

脑血管病的诊治,如脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤等。








