出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
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宝宝先天性手足畸形手术,家长最关心的8个问题!

    发布时间:2023-11-13    编辑:陈江海
        浏览量:3746

  宝宝手足畸形,父母往往非常焦虑,不知道怎么办,也不知道什么时间该做什么事情,在接诊过程中我发现很多父母对手术前后的一些问题都不太清楚。今天,我来给大家科普一下家长们最关心的8个问题。

  1、手术前多久拍片?

  一般来说,不管是哪一种手足畸形,为了更加清晰地了解具体情况,通常可以在孩子3个月大以后将孩子带到医院拍X线片。

  2、心脏彩超为何要做?

  所有手足畸形的孩子在手术前都需要做心脏彩超,因为先天性手足畸形可能会合并心脏畸形,如果问题比较严重,就要先解决心脏方面的问题,一般半年后再对手足畸形进行矫正。

  3、体重要求

  通常需要在6kg以上,对于多指、并指等孩子来说,体重达标,身体健康状况良好,六个月左右可以手术。对于漂浮拇的孩子来说,如果要做半掌骨移植重建手术(SMRT漂浮拇重建术)不仅要考虑体重、身体健康状况等问题,还要看掌骨宽度是否合适。如果情况比较特殊,如孩子是比较严重的束带综合征,需尽快手术。

  4、进食时间

  如果是奶粉喂养,术前禁食6小时;如果是母乳喂养,术前禁食4小时;如果是大孩子,若吃的是非蛋白质食物,术前禁食6小时,若吃含蛋白质的食物,术前禁食8小时。

  5、术后进食时间

  术后6小时,孩子可以吃东西,不管是母乳、奶粉还是其他食物,都应在6小时后开始恢复进食,防止出现误吸或被呛到的情况。

  6、手术后护理

  术后的护理要注意以下几个方面:

  (1)注意气道,有没有气急、有没有痰;

  (2)注意有没有发热;

  (3)注意敷料不要滑脱,不要压到患处。

  7、复查换药时间

  不同情况的手足畸形,复查换药的时间有所区别:

  (1)多指

  一个月复查,一个半月再复查一次。如果需要拔钉子,通常在4周或者是6周的时候进行。

  (2)并指

  一般一个月左右复查一次,然后根据情况,再确定后期具体的复查时间。

  (3)漂浮拇

  如果离医院比较近的话,一般一个月左右复查一次,3个半月左右复查第二次。二期手术后24天左右复查一次。

  8、功能锻炼

  不管是多指、并指还是漂浮拇等手部畸形,术后都需要进行功能锻炼,功能锻炼分为被动锻炼和主动锻炼。在进行被动锻炼的时候,家长要安慰孩子,缓解孩子情绪,有时候孩子会喊疼,但其实不是疼,只是比较紧张,这时需要家长的安慰。在进行主动锻炼的时候,家长主要是引导孩子,让孩子模仿大人的动作,比如握手等。

  足部畸形基本不涉及到锻炼的问题,正常负重行走即可。

  总之,对于先天性手足畸形患儿的治疗来说,上述的8个问题都是平日里门诊家长最为关心的,希望能对大家有所帮助。

    擅长:

    臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。熟悉腕关节镜、腕部疼痛诊治、腕关节部分融合、经舟骨月骨周围脱位治疗、舟骨月骨间韧带损伤修复、微创治疗舟骨骨折、手足先天畸形矫正、复杂创伤显微修复等手术。

    擅长:治疗手腕骨折、漂浮拇、拇指发育不良、复杂并指、镜影手、束带综合征、拇外翻、先天性并指多指畸形、多指畸形、中指骨折等各类疾病。
    擅长:臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。
    擅长:

    手部和四肢复杂创伤显微修复;手及四肢外伤后功能重建包括手指及拇指缺损的二期足趾再造手术,晚期神经损伤的肌腱转位手术,游离肌肉移植和关节成形手术等;周围神经损伤(包括臂丛神经损伤);先天性胫骨假关节,马德隆畸形等先天疾病的治疗。

    擅长:

    嵌甲、手外伤、手部骨折与脱位、前臂骨折、断指、断肢、手腕腱鞘炎、拇外翻、杵状指、臂丛神经损伤等手外科疾病的诊治。

    擅长:

    手外伤、拇外翻、神经卡压综合征、杵状指、手外伤、断指、断肢、手腕骨折、手腕腱鞘炎等疾病的诊治。

    擅长:

    臂丛神经及周围神经损伤,神经压迫所至的肢体麻木疼痛,神经肿瘤及神经损伤后肢体功能重建,脑中风后上肢瘫痪后功能重建,手腕部关节疾病的诊断与治疗。同时擅长手外伤、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位、手部肿瘤、手腕腱鞘炎、腕管综合征等疾病的治疗。

    擅长:先天性手足畸形、手外伤、周围神经损伤修复、急慢性创面的覆盖和骨折、骨缺损的修复等。
    擅长:

    各种先天性畸形的矫形;周围神经损伤、肌腱损伤、血管损伤的修复;四肢骨折、关节脱位的复位与固定;四肢疤痕挛缩畸形的整形;皮肤、骨骼等组织缺损的显微外科修复;足趾移植再造拇指和再造手。

    擅长:四肢外伤(骨折、神经、肌腱、血管、皮肤、软组织、关节损伤)及关节僵硬、肌腱粘连、肌腱松解、功能康复;周围神经损伤(桡神经、正中神经、尺神经、臂丛、腓总神经等上下肢神经损伤)、神经卡压(腕管综合征、肘管综合征、尺神经炎、桡神经压迫、胸廓出口综合征等);先天性手足畸形(多指/趾、并指、巨指/趾、束带综合征、裂手、拇指发育不良、扳机指等)、四肢畸形(马德隆畸形、尺桡骨发育不良、先天性骨发育不良等);甲沟炎、嵌甲、指甲疾病等;皮肤、骨、软组织良恶性肿瘤(甲母痣、恶性黑色素瘤、鳞癌、软组织肉瘤、脂肪瘤、神经鞘膜瘤、囊肿、纤维瘤、血管瘤、肉芽肿、血管畸形、骨囊肿、内生软骨瘤、破骨细胞瘤、恶性骨肿瘤等);各种皮瓣修复、伤口不愈合(感染、骨髓炎、皮肤缺损、骨外露、骨缺损、溃疡、烧烫伤伤口等)、慢性创面疾病(糖尿病足、血管性疾病、静脉炎、痛风石、溃疡伤口等);骨折(各种四肢常见骨折、骨折不愈合、骨缺损、骨髓炎)、功能康复;关节疾病(滑膜炎、腱鞘炎、结核、类风湿、慢性关节痛等);乳房再造、器官重建(手指缺损延长、足趾再造术);肢体再生、延长;疤痕修复、整形。