小伙反复打喷嚏流鼻涕，错当血管舒缩性鼻炎为感冒

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：血管舒缩性鼻炎在青壮年多见，突然的温度变化、有异味或者尘螨刺激等都可以诱导发病，本病例为一位27岁青年男性，因鼻塞、流鼻涕、打喷嚏半个月，自行用药效果不佳来我院就诊，检查后确诊为血管舒缩性鼻炎，给予生理盐水冲洗鼻腔配合鼻喷雾剂治疗后，症状有所缓解，病情逐渐恢复。

【基本信息】男、27岁

【疾病类型】血管舒缩性鼻炎

【就诊医院】北部战区总医院 

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】生理盐水冲洗鼻腔+药物治疗（布地奈德鼻喷雾剂+盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂）

【治疗周期】半个月左右

【治疗效果】鼻塞、流涕、打喷嚏症状得到明显好转

一、初次面诊

患者男、27岁，于半个月前因天气骤然降温，出现鼻塞、流涕、打喷嚏症状，患者自以为是得了感冒，自行应用1周抗感冒药物及抗生素后，临床症状依然未见好转，夜间影响睡眠，白天不停擤鼻涕，影响日常工作，遂来我院就诊。

二、治疗经过

鼻内窥镜检查提示患者鼻腔黏膜略充血，双侧鼻甲略肥大，鼻中隔无明显偏曲，过敏原检测阴性；鼻分泌物涂片检测未见嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。在治疗上给予患者药物治疗，同时给予患者适当的心理安慰，药物建议患者使用生理盐水冲洗鼻腔清洗，之后局部鼻腔内喷用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，规律用药半个月的时间，观察疗效。患者接受此治疗方案。 

三、治疗效果

生理盐水冲洗鼻腔有助于维持鼻腔清洁卫生，降低鼻黏膜敏感度；布地奈德鼻喷雾剂与盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂联合应用有助于缓解鼻腔黏膜充血，控制鼻炎引起的不适症状。患者用药半个月后于我院复查，鼻腔黏膜充血状态好转，患者表示鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状已经得到基本控制，夜间睡眠状态恢复良好，目前已恢复正常生活和工作。

四、注意事项

很高兴患者病情得到好转，但嘱咐患者仍然需要注意在日常生活中保护鼻腔黏膜，外出注意佩戴口罩，特别是春季杨柳絮多的时候，一定要佩戴口罩防止鼻炎复发，冬季佩戴口罩还能起到保暖效果，可以避免过冷、过热空气刺激鼻腔。还要避免用力擤鼻涕，以免刺激鼻黏膜；同时要注意适当锻炼身体，保证营养均衡，避免过度劳累，养成良好的心态，有助于病情恢复。

五、个人感悟

日常生活中，出现反复打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状时应注意与感冒症状进行区分，警惕血管舒缩性鼻炎，必要时要及时前往医院就诊，避免盲目用药，耽误病情。血管舒缩性鼻炎是耳鼻喉科临床上比较常见的疾病，确诊之后可以积极用药物治疗，观察病情变化。本病的诱因有一定的精神心理因素，所以患者一定要保证积极的心态，工作生活中避免焦虑抑郁。