40岁打篮球扭伤膝盖导致滑膜炎，保守治疗病情痊愈

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在打篮球的时候发生膝关节扭伤，导致疼痛、肿胀、活动受限，经磁共振检查确诊为滑膜炎。建议患者采取综合性保守治疗，包括支具制动、超短波治疗等，经过积极治疗，患者膝关节滑膜炎逐渐好转，疼痛缓解，逐渐恢复正常行走以及运动能力。

【基本信息】男、40岁

【疾病类型】滑膜炎

【就诊医院】哈尔滨市第一医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】综合性保守治疗(支具制动、超短波治疗、股四头肌力量训练)

【治疗周期】住院治疗1周，门诊治疗3周

【治疗效果】疼痛缓解，膝关节活动恢复

一、初次面诊

患者由于在打篮球时发生膝关节扭伤，导致膝关节快速肿胀，并伴有疼痛、活动受限，拍摄膝关节磁共振确认关节内有积液，确诊滑膜炎。经过体格检查和影像学检查，发现患者未有半月板及韧带等重要结构损伤，因此建议患者采用综合性保守治疗，缓解膝关节症状，恢复膝关节功能。患者同意，遂收住入院。

二、治疗经过

患者入院后采取综合性保守治疗手段，使用支具对膝关节进行短期制动，配合超短波治疗，促进滑膜炎症消退和膝关节积液吸收，同时减少膝关节负重以及膝关节扭转动作，增强股四头肌力量训练，改善膝关节血液循环，尤其是关节滑膜的血液供应，从而促进关节滑膜炎症消退。7天后出院，继续门诊配合康复医师进行保守治疗3周左右。

三、治疗效果

通过综合性保守治疗，患者膝关节滑膜炎症逐渐消退，在复查过程中确认膝关节肿胀、疼痛症状逐渐缓解至完全消除，膝关节活动范围以及灵活性得到恢复，未出现关节软骨损伤。由于坚持每天主动收缩股四头肌，使膝关节稳定性得到显著提高。同时控制每日运动量以及膝关节负荷，并且加强膝关节保护，关节滑膜炎症未出现复发。

四、注意事项

很高兴经过治疗患者疼痛缓解，膝关节活动功能恢复，综合性保守治疗虽然未切除关节滑膜，但早期采用可以使关节滑膜炎症得以消退。患者需要注意在日常生活中避免过度运动，尽量减少全身脂肪，减轻膝关节压力，避免发生关节扭伤，保护关节滑膜，能够最终使关节液得到正常分泌，从而保证关节软骨营养，避免发生关节软骨破坏，导致关节功能受限。在运动过程中如出现膝关节疼痛，要及时停止运动并且适当休息，待疼痛症状完全消失后再重新适度运动，防止关节发生滑膜炎症以及软骨过度磨损。

五、个人感悟

患者发生膝关节滑膜炎症，与关节扭伤等外伤因素有关，滑膜发生严重水肿，导致关节液分泌异常，容易破坏关节软骨。经过核磁共振检查确诊并且早期接受治疗，可以使膝关节滑膜炎症得到治愈，日常生活中也应注意膝关节保暖，避免膝关节滑膜炎症反复发作。滑膜炎症频发会导致关节功能障碍，影响患者日常生活、工作，并且损害运动能力。