45岁中年女性患舌炎，这几种药物治疗2个月好转

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：45岁女性患者因为舌头表面有刺痛感、麻木感、灼热感以及味觉改变，来本院就诊，完善相关检查后初步诊断为舌炎。通过口服用药以及局部用药2个月后，患者病情逐渐恢复，舌头的麻木感、烧灼感、刺痛感好转，食欲恢复正常。

【基本信息】女、45岁

【疾病类型】舌炎

【就诊医院】南昌大学第二附属医院

【就诊时间】2019年5月

【治疗方案】口服用药（阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、复方西吡氯铵含片、甘草锌颗粒、维生素B2片、维生素C片）+局部用药（西帕依固龈液）

【治疗周期】门诊就诊，居家用药2个月

【治疗效果】舌头的麻木感、烧灼感、刺痛感好转，食欲恢复正常

一、初次面诊

患者女，45岁，主诉舌头表面有刺痛感，味觉改变，吃比较辣的食物舌头会非常疼，尤其是舌尖和边缘舌前半部特别明显，会有麻木感、灼热感，进食的时候会引起疼痛。询问病史，患者既往身体健康，否认吸烟史、系统性疾病史、药敏史。体格及专科检查：患者全口腔卫生一般，舌部两侧舌乳头萎缩，并有浅裂纹，舌尖处黏膜充血红肿，其余未见明显异常。血常规、维生素以及微量元素、自身免疫等检验结果未见明显异常，考虑为舌炎。

二、治疗经过

叮嘱患者注意调整心态，保持心情舒畅，随后给予阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、复方西吡氯铵含片、甘草锌颗粒、维生素B2片、维生素C片等药物综合治疗。局部使用西帕依固龈液漱口，清洁口腔卫生。饮食上叮嘱患者多吃新鲜的蔬菜、水果，搭配适量粗粮、谷物、瘦肉和坚果等。

三、治疗效果

综合应用药物治疗1个月后，患者病情逐渐好转，舌头麻木感、烧灼感明显好转。治疗2个月后，患者舌头在进食中产生的刺痛感基本消失，食欲逐渐恢复正常，舌乳头萎缩现象得到缓解。同时患者舌黏膜充血现象缓解。规律用药期间未发生药物不良反应，患者对治疗效果比较满意。

四、注意事项

很高兴患者舌炎逐渐好转，但是还需要叮嘱患者，在饮食上要注意避免进食辛辣刺激、过热过凉的食物，多吃一些富含维生素的瓜果蔬菜，这样能够补充身体所需的维生素、微量元素，保持营养均衡。同时注意多喝水，注意戒烟戒酒。另外要注意口腔卫生，保持口腔清洁卫生，养成良好的卫生习惯。注意休息，加强锻炼，增强体质，增强抵抗力。

五、个人感悟

引起舌炎的原因很多，以全身因素较多见，本篇患者可能是由于维生素缺乏、内分泌失调再加上感染因素导致。舌炎发作时疼痛难忍，正常进食可能都会成问题，所幸患者及时接受治疗，通过综合治疗及时控制住疾病进展。部分患者对舌炎不重视，长期不进行规范治疗，对于口腔局部以及全身健康都可能造成不良影响，因此如果感觉舌头不适，建议及时就诊治疗。