25岁胸闷气短两胁胀确诊气滞证，一种药物显疗效！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要：患者平时工作压力较大，思虑较多，容易生闷气，经常出现胸闷气短，两肋胀满不舒，根据舌脉辨证综合分析，考虑是气滞证所致，肝郁脾虚，气机不畅，所以用疏肝健脾、调理气机的方法，给予逍遥散口服，3周后患者症状改善。

【基本信息】女、25岁

【疾病类型】气滞证

【就诊医院】大庆市中医医院

【就诊时间】2021年4月

【治疗方案】逍遥散口服+腹式呼吸训练+拉伸训练

【治疗周期】门诊治疗3周

【治疗效果】胸闷气短、胁肋不适感明显改善

一、初次面诊

患者为25岁女性，生孩子后照顾孩子，经常失眠焦虑，容易因为一些小事情和孩子、爱人、父母发脾气。近2个月患者自觉平时胸闷胸胀，两胁胀满，口干食欲不佳，大便时干时稀，有时头痛、怕冷，患者寻求中医治疗，故来我门诊。患者舌淡略有齿痕，苔薄腻，脉弦，面色少华，光泽差，皮肤干燥，近2个月月经少，例假前有腹痛不适。根据患者舌脉及症状综合考虑，患者现身体状况属于气滞证，肝郁脾虚，气机不畅，导致周身气血运行失调，故进行疏肝健脾、调理气机，予以逍遥散口服治疗。

二、治疗经过

患者初服用逍遥散1周，同时教患者每日进行腹式呼吸训练，可升清降浊，呼吸吐纳配合可以加强气机调理。第2周复诊时，患者自觉气短症状似乎有所改善，情绪也得到改善，不再因为一些小事和家人发生不愉快，告知患者继续每日坚持腹式呼吸，同时需要进行一些拉伸训练，因为在中医理论中肝藏血，在体合筋，所以通过一些拉伸训练可以加强肝气调达的作用来使气机通畅，同时为巩固治疗再服用1周逍遥散。第3周复诊时患者面色已有红润之色，初诊时症状基本消失，告知患者注意饮食起居习惯，以清淡易消化的食物为主，避免熬夜，早睡早起，坚持腹式呼吸训练和拉伸训练。

三、治疗效果

患者初诊到末诊共治疗3周，经过中医辨证治疗后，患者的气滞证导致的诸多不适症状都有很大改善。末诊时患者情绪良好，精神状态佳，两胁胀满以及头痛、怕冷症状均得到改善，情绪状态较之前大有改善。通过中医辨证治疗以后，症状得到解决，患者感觉到身体状态和精神状态与治疗前比较有明显的不同，精神状态饱满，可以专心做一些事情。

四、注意事项

很高兴经过治疗患者胸闷气短、胁肋不适感明显改善，患者因为产后在家照顾孩子出现阶段性的抑郁和焦虑状态，不舒适的心情状态会引发身体出现脏腑功能失调。因此我告诉患者自己需要积极调节自己的心态，学会合理释放压力，平时在家可以听听音乐、种植一些花草、看看书，来转移注意力，以达到修身养性。并且我建议她规范作息时间，保证好睡眠状态，饮食方面要清淡为主，多吃蔬菜，保持大便通畅，平时在家里或者公园里做腹式呼吸训练和拉伸训练，可以改善肝郁气滞的身体状态，可以在闲暇时间做自己喜欢的一些活动，可以促进心情愉悦，配合药物治疗可以大大改善气滞状态。

五、个人感悟

对于此患者，产后在家照看孩子，缺少社会交流，自身情绪容易陷入低谷，在缺少帮助的情况下容易郁闷、钻牛角尖，造成心情低落。肝郁气滞的身体状态有内因和外因同时导致，肝主疏泄的能力不能使周身气血运行调达，加上外界的情绪刺激，很容易加重气滞状态，从而出现症状，如果能早期发现，通过调整心情状态、运动，及时用药进行干预治疗，症状都能得到改善。