小儿抽动症的病因及中医治疗

可能与以下多种因素的中的某些因素有关。

1、体质因素某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。

2、精神因素某些精神刺激可诱发本病,例如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。另外，过分限制儿童的活动也可成为本病的诱因。惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片使精神过度紧张等也可成为本病的诱因。

3、习惯及模仿儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应，比如眼中有异物、倒睫、结膜结石、滤泡性结膜炎而眨眼，或模仿他人的抽动症状,日久形成了习惯。

4、遗传因素家庭中如有抽动症患者则发生本病的机会要比没有者明显增高，故认为与家族遗传有关，遗传方式倾向于常染色体显性遗传伴不完全外显。调查显示单卵孪生子的同病率为79%;，而双卵孪生子的同病率只有32%。这从另一个侧面说明遗传因素与儿童抽动症有密切关系。

5、其他某些突发的疾病,例如上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一。有人认为该症是儿童发育过程中的一过性不良习惯。

6、孕产因素母孕期高热、难产史、生后窒息史、剖宫产等这些都是诱因。

中医治疗

小儿抽动症频频眨眼者，中医称目。可根据临床表现辨证论治：

1、脾虚肝旺证：挤眉弄眼，皱额扬眉，摇头晃脑，揪鼻耸肩，面露怪相，精神紧张，容易兴奋，睡眠不佳，眼干涩不适，畏光，常喜揉眼，纳差，大便溏等。治法：健脾化痰，柔肝祛风。方药：柴芍六君子汤加减;柴胡6g，白芍10g，党参10g，茯苓10g，白术10g，陈皮10g，甘草3g，半夏10g，鸡内金10g，钩藤10g，石决明10g，全蝎3g。

2、肝气郁结证：频繁摇头动作，有时口角抽动，挤眉弄眼，口渴喜饮，睡眠不佳，心烦易怒，多梦，呓语，心神不宁，胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,舌苔薄黄。治法：疏肝解郁。方药：逍遥散加减：当归10g，白芍10g，柴胡10g，茯苓10g，白术10g，炙甘草10g，生姜3g，薄荷6g，丹皮10g，枳实10g，蝉蜕10g，僵蚕10g。

3、阴虚风动证：挤眉弄眼，皱额扬眉，摇头晃脑，揪鼻耸肩，面露怪相，伸手，张口，口干，扭头，收腹，弯腰，踢腿身体旋转，往往可兼有脾气暴躁，情绪容易失控等。舌红少苔。治以养阴平肝，清心安神，方药：大定风汤加减：龟板10g，鳖甲10g，生牡蛎10g，石决明10g，白芍10g，生地10g，麦冬10g，莲子心6g，茯苓10g，钩藤10g，全蝎3g，炙甘草6g。

4、血虚生风证：挤眉弄眼，皱额扬眉，摇头晃脑，揪鼻耸肩，面露怪相，伸舌舔唇，伸手踢腿，眼干涩不适、常喜揉眼、面色少华、舌淡红等。治法：养血祛风。方药：四物汤加减：白芍10g，熟地黄10g，当归10g，川芎3g，僵蚕10g，钩藤10g，荆芥10g，防风10g，全蝎3g，甘草3g。

以上为成人剂量，小儿应根据年龄减量。

本病症状表现使患儿常常被同学嘲笑捉弄，上课不专心，学习成绩下降，有时不听老师讲课，上课时也不遵守纪律，易遭受老师批评，久而久之，孩子容易出现自卑、孤辟的性格，甚至会对嘲笑者出现报复和敌视的心理，不利于健康心理的形成。家长要多和老师沟通，多对小孩关心和爱护，帮助他克服心理障碍，这样才能更快的治愈。