小儿多汗及解决方法

大多数妈妈都觉得自己的宝宝出汗多，尤其是晚上睡觉的时候。出汗多好？还是出汗少好？这常常困扰妈妈们。

宝宝睡觉出汗分为生理性出汗和病理性出汗，如果是生理性出汗，宝妈则完全不用担心；但是如果是病理性出汗，则需要及时治疗。今天就和大家聊聊关于出汗的那些事儿。出汗是汗腺分泌，根据出汗量多少，可以分为隐性出汗和显性出汗。隐性出汗时，体表汗珠不明显，显性出汗时，皮肤上可有明显汗珠。出汗的主要作用之一就是调节人体体温。体温是指人身体内部散发的温度。

一、体温的产生和散热过程

1、体温产生体温是物质代谢的结果。碳水化合物、脂类和蛋白这三大产热营养素，通过氧化分解产生的能量，50%左右变成体热维持体温，并不断以热能的形式散发于体外。

2、散热过程皮肤是主要的散热器官，它主要是通过辐射、传导、对流和蒸发的方式散热。

(1)辐射:是热由一个物体表面通过电磁波传到每一个与它不接触的物体表面的敢热方式。辐射做热量占总散热量的60%~55%。在低温环境中，它是主要的数热方式。

(2)传导:是机体的热量直接传给与其相接触的较冷物体的一种散热方式，传导敢热量取决于所接触物体的导热性能，由于水的导热性能较好，临床上采用冰袋、冰帽、冷湿敷为高热患者降温，就是利用传导放热的原理。

(3)对流:是传导散热的一种特殊形式，是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。

(4)蒸发:是由液态变为气态，同时带走大量热量的一种散热方式。蒸发散热占总放热量的20%-30%。人体每日约有300ml水分由皮肤以出汗形式蒸发。当外界温度等于或高于人体皮肤温度时，蒸发就成为人体唯一的散热形式。

二、生理性多汗及解决方法

1、生理性多汗是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。正常的儿童，即使出汗过多，家长也不用紧张：因为儿童汗腺较发达。汗腺分泌由植物神经控制，孩子睡着后，其迷走神经兴奋导致出汗多。一般以头、面部出汗为多，但是睡后一两个小时内就会缓解。婴幼儿期由于新陈代谢旺盛，加上小儿活泼好动，有的即使晚上上床后也不得安宁，所以入睡后头部也可出汗。

2、解决方法

（1）保持干燥清洁出汗比较多时可用干毛巾及时擦干汗液，防止因出汗过多而着凉感冒；平时让孩子勤洗澡，及时更换内衣；被褥或睡袋经常晒晒太阳，保持干燥清洁。

（2）合适的室温婴幼儿室温20~22℃，相对湿度55%~65%，年长儿室温18~20℃，湿度55%~65%。有些往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给宝宝多盖被，捂得严严实实。孩子因为大脑神经系统发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节正常的体温。

（3）入睡前不吃食物有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶等，小儿入睡后机体大量产热，主要通过皮肤出汗来散热。

三、病理性出汗及解决方法

1、病理性出汗是由某种疾病引起的小儿安静状态下的出汗，尤其是睡眠中出汗。

2、常见病理性出汗：

（1）佝偻病表现为入睡后的前半夜，小儿头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激，婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦，结果造成枕部头发稀疏、脱落，形成典型的枕部环状脱发，医学上称之为“枕秃”，是婴儿佝偻病的早期表现，只要及时补充维生素D和钙，佝偻病就可以得到控制，出汗也就会自止。

（2）结核病假如小儿不仅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多数是有病的表现，最常见者是结核病。结核病还有其他表现，如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。如怀疑孩子感染了结核，应做肺部X线检查或做结核菌素试验以便及时诊断、及时治疗。

（3）其他有些伴有发热的疾病也常会出现多汗。倒如风湿热，免疫性疾病，慢性感染等。对于原因不明的多汗，伴有生长发育滞后，食欲不佳，多梦易惊，活动不积极孩子需要及时诊治。