出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经外科
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弥漫性轴索损伤表现有哪些

    发布时间:2023-11-17    编辑:王宝峰
        浏览量:3095

弥漫性轴索损伤是比较严重的颅脑外伤,常见于高处坠落伤、交通事故等外来暴力伤,临床上患者多会出现生命体征改变、昏迷、四肢瘫痪,以及认知异常、感觉异常。要尽早进行核磁检查,早期诊断,对于治疗和后期恢复有较为积极的意义。

1、生命体征改变:患者会出现体温升高、心率过快或过慢、血压不稳定等,并伴有呼吸不顺畅。

2、昏迷:通常弥漫性轴索损伤是由于头颅外伤时,颅内产生过大的剪切力,导致颅内的小脑、大脑的神经和血管受损,从而导致神经细胞的损伤,患者昏迷时间会大于等于6小时,一般昏迷中途并无好转迹象,昏迷时间长、程度深。

3、四肢瘫痪:强大的外力损伤会让神经也受到损伤,中枢也会有损伤,对于运动功能会有比较大的影响。

4、认知异常:如果损伤影响了控制语言、记忆等方面的大脑区域,就可能会使认知受到影响,可能会有智力退化、无法言语、理解能力下降等症状。

5、感觉异常:患者还会出现感觉异常,包括触觉、温度、对压力的感知等,会出现肢体麻木、不能准确感知冷热等,会影响活动的安全性。

此外,还会有瞳孔散大、对光反射异常等,可能长时间存在,也可能终身无法恢复。

弥漫性轴索损伤没有特殊的药物来进行治疗,只是进行一般的对症治疗,可以进行吸氧,防止脑细胞进一步的反应加重,可以进行颅内脱水,或用营养神经的药物,以及高压氧、亚低温的治疗。年轻患者多数预后较好,甚至可以完全恢复,老年患者效果较差。

    擅长:垂体肿瘤经鼻蝶“锁孔”微创手术治疗。
    擅长:各种脑、脊髓肿瘤,包括脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脑转移瘤及神经鞘瘤,脑功能性疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛的显微外科治疗以及脑积水、脑外伤、脑出血等疾病的诊疗。
    擅长:椎管内肿瘤(包括神经鞘瘤、脊膜瘤等)、脊髓损伤、Chiari畸形、骶管囊肿等,对神经外科其他疾病也有较深的造诣,包括胶质瘤、脑膜瘤、小脑肿瘤、听神经瘤,各种复杂脑外伤、脑出血性疾病、脑积水、头皮肿瘤、颅骨缺损等疾病的诊治。
    擅长:岩斜区脑膜瘤、脊髓髓内肿瘤、脑干肿瘤显微切除,脑动脉瘤、脑血管畸形、巨大颅底脑膜瘤、颅内外沟通肿瘤手术。
    擅长:包括听神经瘤、垂体腺瘤、胶质瘤、脑膜瘤、海绵状血管瘤、椎管内肿瘤等神经肿瘤的显微外科治疗,以及三叉神经痛及面肌痉挛的显微外科治疗。
    擅长:精于三叉神经痛和面肌痉挛 MVD 手术,手术娴熟,效果理想,积累了丰富的手术经验;帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、精神疾病的 DBS 治疗;顽固性疼痛、昏迷促醒、脊髓损伤及脑卒中后遗症的 SCS 治疗;颅内肿瘤显微切除,脑外伤和脑出血等急危重症救治;各类微创射频治疗和经颅磁刺激 TMS 等无创神经调控治疗。
    擅长:鞍区、CPA区、枕骨大孔区及脊髓等部位肿瘤的手术治疗。
    擅长:神经系统血管疾病如颅内动脉瘤、血管畸形、动脉狭窄等的微创治疗。
    擅长:各种显微神经外科手术,以及脑出血、脑肿瘤、胶质瘤等疾病的诊治。
    擅长:显微神经外科,包括各种颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管病、脑外伤及各种神经系统先天性疾病的诊治。