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弥漫性轴索损伤是比较严重的颅脑外伤,常见于高处坠落伤、交通事故等外来暴力伤,临床上患者多会出现生命体征改变、昏迷、四肢瘫痪,以及认知异常、感觉异常。要尽早进行核磁检查,早期诊断,对于治疗和后期恢复有较为积极的意义。
1、生命体征改变:患者会出现体温升高、心率过快或过慢、血压不稳定等,并伴有呼吸不顺畅。
2、昏迷:通常弥漫性轴索损伤是由于头颅外伤时,颅内产生过大的剪切力,导致颅内的小脑、大脑的神经和血管受损,从而导致神经细胞的损伤,患者昏迷时间会大于等于6小时,一般昏迷中途并无好转迹象,昏迷时间长、程度深。
3、四肢瘫痪:强大的外力损伤会让神经也受到损伤,中枢也会有损伤,对于运动功能会有比较大的影响。
4、认知异常:如果损伤影响了控制语言、记忆等方面的大脑区域,就可能会使认知受到影响,可能会有智力退化、无法言语、理解能力下降等症状。
5、感觉异常:患者还会出现感觉异常,包括触觉、温度、对压力的感知等,会出现肢体麻木、不能准确感知冷热等,会影响活动的安全性。
此外,还会有瞳孔散大、对光反射异常等,可能长时间存在,也可能终身无法恢复。
弥漫性轴索损伤没有特殊的药物来进行治疗,只是进行一般的对症治疗,可以进行吸氧,防止脑细胞进一步的反应加重,可以进行颅内脱水,或用营养神经的药物,以及高压氧、亚低温的治疗。年轻患者多数预后较好,甚至可以完全恢复,老年患者效果较差。









