小柴胡汤是否能治疗女性月经期

月经期暴聋，其病位在少阳，病理基础血弱气衰，邪郁肝胆，小柴胡汤加味对证处之。柴胡入肝胆经，能疏泄肝胆气机之郁滞，黄芩清泄肝胆之热，柴胡之升散得黄芩之苦降，既可和解少阳，又可调畅气机，肝胆之气犯胃，可致胃失和降，故佐以半夏、生姜和胃降逆，人参、大枣、炙甘草益气健脾，以防肝病传脾。

本文三则病例，均在例假来临后出现一侧耳鸣耳聋，电测听示神经性耳聋，病案一患者经期体质低下，致少阳经气不利，为邪所郁，气滞血瘀而致耳窍失聪、耳鸣耳闷，治疗以和解少阳经为主，选以小柴胡汤加味。因病房中药中生姜缺乏，故以少许干姜代替，酌加葛根、川芎、补骨脂，加强升阳活血补肾之力，此三药为治疗耳聋要药，耳聋病人均可加服。病案二患者伴有严重的失眠症状，故中药治疗以上方为基础酌加酸枣仁、合欢皮安神宁心。病案三患者在来我院治疗时病程已达5天，恐有留瘀之弊，故中药治疗时酌加益母草以化瘀生新。

小柴胡汤治疗经期暴聋提示我们，对于经期发生的突发性耳聋，非单纯实证或虚证乃虚实相杂，肝胆郁火循少阳经上扰耳窍，经期血虚正气不足抗邪无力，故用小柴胡汤和解扶正祛邪。现代药理研究表明，小柴胡汤具有增强免疫功能、抗病毒等作用。经期病人体内激素水平改变、缺铁等特点，可能是诱发突聋的因素，具体发病机制仍有待探讨。