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类风湿因子高于正常值并非类风湿关节炎所特有，可见于多种急慢性炎症，甚至有一小部分健康人中也可检查到类风湿因子阳性。因此，在临床上，不能仅仅依据类风湿因子阳性就诊断为类风湿关节炎。风湿免疫病的早期诊断有时比较困难，需要密切关注临床表现，并定期复查相关指标。
一、风湿性疾病：
1、类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、干燥综合征；
2、急性病毒性感染；
3、传染性单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒。
二、寄生虫感染：
1、锥虫病、丝虫病、血吸虫病、黑热病、疟疾；
2、慢性炎症性疾病；
3、结核病、麻风病、黄热病、梅毒、布氏杆菌病、亚急性心内膜炎、沙门菌病。
三、肿瘤：
1、放疗或化疗后；
2、其他高球蛋白状态；
3、高丙种球蛋白性紫癜、冷球蛋白血证、慢性肝病、结节病、其他慢性肺部疾病(如特发性肺间质纤维化)。
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