戎殳 主任医师  副教授
    出诊医院: 上海市第一人民医院 肾内科
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吃螺内酯需要补钾吗

    发布时间:2023-04-15    编辑:戎殳
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螺内酯是利尿药,原则上具有保钾排钠的作用,所以常规不需要补钾治疗。但是需要根据患者自身血钾的情况决定,如果本身属于缺钾状态,在口服螺内酯过程中需要补钾治疗。比如泌尿系统最常见的疾病为原发性醛固酮增多综合征,这时可以造成严重的低钾,可以使用螺内酯进行治疗。其主要就是防止从尿液中的钾丢失过多,使患者的血钾不至于过低。这种情况下有时还需要同时补钾治疗,定期监测血钾变化,然后积极的进行手术治疗。如果仅是改善水肿的治疗,需要使用螺内酯,常规不需要补钾治疗,也需要定期监测血压浓度。

螺内酯往往是联合其它类型的利尿药物协同治疗,比如联合呋塞米片进行治疗。二者既可以利水,又可以保钾,不至于发生低钾血症的情况,所以不需要进行补钾治疗。但是在特殊疾病的状况下存在有血钾过低,需要进行补钾治疗。

    擅长:急慢性肾功能衰竭的血液净化治疗。
    擅长:各类肾脏病的治疗,特别对透折治疗积累了大量临床经验,包括肾炎、肾功能衰竭、多囊肾、慢性肾炎、急性肾功能衰竭、肾病、急性肾小管坏死、急性肾炎、慢性肾病等。
    擅长:中西结合治疗各种肾小球疾病所致的难治性血尿和蛋白尿,包括糖尿病肾病、膜性肾病、乙肝相关性肾炎和红斑狼疮等疾病
    擅长:肾小球疾病、狼疮性肾炎的诊治,肾脏病理诊断及肾功能衰竭的诊断与治疗。
    擅长:糖尿病肾病、高血压肾病,血透,腹透治疗。
    擅长:原发性及继发性肾脏疾病的诊治,慢性肾脏疾病的残余肾功能保护治疗、肾脏替代治疗(血液透析和腹膜透析)。
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    擅长:肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭、疑难肾脏病及危重肾脏病的救治、腹膜及血液透析、肾移植内科处理。