5岁小儿呕吐严重险些脱水，户外活动这些事应注意！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本文的5岁患儿，在秋游活动时和其他小朋友一起吃了很多零食、冷饮等，而且玩得比较热闹，秋游回来后开始频繁呕吐，食欲不佳，水也喝不进去，遂来我院就诊。做了血常规以及腹部超声检查，均未见明显异常，所以考虑饮食不当引起小儿呕吐。给予患儿规范药物治疗3天，患儿呕吐症状得到明显缓解，食欲恢复。

【基本信息】男、5岁

【疾病类型】小儿呕吐

【就诊医院】上海市第六人民医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】静脉注射（葡萄糖注射液、氯化钠注射液、氯化钾注射液、注射用维生素B6）

【治疗周期】门诊治疗3天

【治疗效果】呕吐症状明显缓解，饮食逐渐恢复正常

一、初次面诊

患儿男，5岁，参加幼儿园秋游，回到家后开始频繁呕吐，大概在3个小时内吐了7-8次，现在连喝水都喝不进去，患儿自己说腹痛并不剧烈，呕吐完以后觉得腹痛能够有好转。呕吐出来的胃内容物，主要是秋游时吃的零食、冷饮等。行腹部B超以及血常规检查，均没有明显异常，结合病史特点，考虑饮食不当、饮食过量引起急性小儿呕吐。

二、治疗经过

考虑患儿呕吐已有7-8次，无法进水，有出现脱水以及电解质紊乱的可能，所以给采取了静脉注射的方法，给予患儿葡萄糖注射液、氯化钠注射液、氯化钾注射液、注射用维生素B6多种药物联合静脉注射。同时嘱咐家长回家以后饮食要极致简单化，注意清淡流质饮食，避免辛辣刺激、油腻生冷性食物，以免引起症状反复。

三、治疗效果

患儿输液完以后当天晚上回家，严格按照呕吐后恢复喂养规范，就喝了点温开水，喝了点稀粥米汤，之后再也没有呕吐。输液治疗第2天，患儿感觉舒服多了，吃了点稀饭和一点烂面条，等到第3天慢慢恢复到平时正常饮食状态。随后来门诊复诊，各方面状态都比较好，已经没有肚子痛的症状，胃口也基本恢复到平时状态，临床治疗有效。

四、注意事项

很欣慰经过治疗，患儿的疾病得到恢复。但是还需要叮嘱患儿及家长，在病情完全好转之前，同样以清淡易消化饮食为主，避免进食辛辣刺激、油腻生冷性食物，让胃肠道有充分的时间循序渐进地来恢复功能。如果出现呕吐继续加重、腹痛等症状时，要及时到医院就诊，以免引起严重的脱水。

五、个人感悟

小儿呕吐是临床中常见的胃肠道不适症状，多数由于腹部受凉或饮食不洁引起，像本文的患儿，在户外“疯玩”后，进食生冷食物，所以会刺激胃肠道产生痉挛，进而引起呕吐症状。所以要提醒家长朋友们，小儿胃肠道功能不完善，刺激性食物或剧烈运动等均可能造成小儿呕吐，所以要格外注意避免让孩子进食刺激性食物，避免剧烈运动后立即饮食，以免发生呕吐现象。