出诊医院: 西安交通大学第一附属医院 肝胆外科
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男子患胆囊梗阻,与这项不良习惯有关!

    发布时间:2023-11-01    编辑:殷国志
        浏览量:4809

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:本篇病例患者是一位中年男性,于就诊前一个月出现晚饭后腹胀、食欲减退、食量变小等不适症状,但并未就诊。但近日症状加重,于是前往我院就诊,经相关检查后确诊为胆囊梗阻,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复良好,未发生术后并发症,住院3天后出院。


【基本信息】男、45岁

【疾病类型】胆囊梗阻

【就诊医院】西安交通大学第一附属医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】手术治疗(腹腔镜下部分胆囊切除术)+静脉滴注(注射用头孢他啶)

【治疗周期】住院3天

【治疗效果】病情痊愈,腹胀、食欲减退症状消失


一、初次面诊

患者男,45岁,吸烟10余年,饮食不规律,且以外卖为主。于2021年8月前来就诊,自诉近1月来无明显诱因出现腹胀,以上腹胀为主,且在晚饭后加重,食欲及进食量较1个月下降,但发病之初并未重视,所以一直未进行特殊处理。但是不适症状至今未有好转的趋势,且受该病的影响饮食睡眠均一般,影响日常生活质量,于是为求诊治,来我院就医,门诊行体格检查未发现腹部存在压痛、反跳痛以及其他异常体征,于患者说明目前的情况后,患者同意入院进行诊治,初步诊断为胆囊梗阻,收入我科。



二、治疗经过

患者入院后,为查明病因行血常规、腹部彩超检查,提示胆囊壁增厚,胆囊颈部及胆囊底部见结节状高密度灶,边界清,提示存在胆囊梗阻,合并胆囊结石以及胆囊炎,这也是引起患者腹胀的病因。同时告知患者及其家属目前的病情,并建议行手术治疗,开始听到手术治疗时,患者面露难色,害怕术后恢复时间太长,影响工作。但在与患者说明,还可选择术后恢复较快的腹腔镜下部分胆囊切除术后,患者欣然同意。于是进行术前检查,排除手术禁忌症后,为患者行手术治疗,切除胆囊。术后送患者返回病房,给予注射用头孢他啶静脉滴注,预防术后感染。


三、治疗效果

患者手术较为顺利,术后安全返回病房,且生命体征稳定。术后第2天即可下床活动,住院3天后,患者已经初步恢复,自诉腹胀症状消失,食欲恢复正常,查体发现使用抗生素期间未发生感染,于是同意患者出院的要求。术后1个月,患者于门诊复诊,自述不适症状消失,且目前切口已经完全恢复,日常工作也未受到影响。说明手术较为成功,该病已被治愈。


四、注意事项

患者手术虽然较为顺利,但是仍需注意术后正确护理。家属应当协助患者洗漱、擦拭身体,并避免将切口敷料打湿,以免诱发术后感染;另外应保持腹部的引流管通畅,避免其弯曲、打折,特别是在翻身、坐、卧时,更应注意引流管的位置,避免其意外脱出。住院3天后患者已经初步恢复,建议出院回家修养,患者得知后十分开心,我也为患者的病情好转而欣慰。并且嘱咐患者出院回家修养期间不应进行重体力劳动,但可以进行散步、太极拳等运动,运动强度以不自觉劳累为宜,可有助于身体恢复。


五、个人感悟

对于本篇病例的患者来说,胆囊梗阻与日常不良饮食习惯有较大的关系,因为饮食较为油腻、三餐不定时,这些都会影响胆汁正常分泌,进而增加胆囊梗阻的几率。所以预防胆囊梗阻,首先要做的就是改善自身的饮食习惯,做到三餐定时定量,营养搭配均衡,切忌长期进食过于油腻的食物,且适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入量。

    擅长:肝脏肿瘤、复杂胆道手术、重症胰腺炎及门脉高压的治疗。
    擅长:微创外科、胆道肿瘤。对肝胆外科各种复杂疾病的诊治经验丰富,尤其擅长各种复杂、高难度手术,如全胰十二指肠切除、保留十二指肠胰头切除、联合半肝切除高位胆管癌根治、多次胆道手术等。对胆道肿瘤、复杂胆道疾病及腹腔镜手术有较深造诣。
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    擅长:肝脏移植、肝胆胰常见疾病的微创治疗、肿瘤的规范化切除。
    擅长:胆道肿瘤及其外科治疗,如胆囊癌,胆内肝管癌,胆外肝管癌等。