门脉高压发展历史介绍

　　首都儿科研究所普通（新生儿）外科李龙教授和张金山副主任医师自2008年开展Rex手术治疗小儿门脉海绵样变以来，截止2021年底已经开展该技术近300例，与国外开展该技术最多的中心美国芝加哥Ann&RobertH.Lurie儿童医院的Superina教授相比（200余例），在手术数量上处于世界领先地位。首都儿科研究所实施的Rex手术以改良Rex手术为主，其采用胃冠状静脉、肠系膜下静脉等门静脉系统静脉作为搭桥或分流血管进行Rex手术，与传统Rex手术取颈内静脉相比，不仅减少了颈部切口，而且因为血管来源于门静脉系统，具有极好的组织相容性，显著提高了预后。尤其是本中心发明的肠系膜下静脉间置、门静脉主干-门静脉左支分流术，其术后复发率只有5%，显著高于当前其他中心报道的Rex手术预后。除此之外，为提高改良Rex手术的手术疗效和患儿预后，李龙教授和张金山副主任医师对改良Rex手术的手术技术、手术策略、术后管理、基础理论和EHPVO的发病原因及机制等进行了一系列的研究和创新，不仅在临床方面解除了众多患儿的痛苦，而且深入开展基础研究，获得2项国家自然科学基金和数项北京市级课题的资助，发表SCI论文数十篇，获得发明专利5项。通过10余年在小儿门静脉高压领域的研究和应用，普通（新生儿）外科在国际上首次提出Rex手术分型和Rex手术复发的治疗指南，获得国内外同行的认可。