82岁老太太因患寻常疣，额侧竟长出花生米大小的结节！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇病例患者为82岁的女性，因发现额左侧有一花生米大小的结节而来我院就诊，经检查后明确诊断为寻常疣，采取3次冷冻治疗后，疣体脱落，在冷冻治疗后皮肤有轻微红肿疼痛，给予口服消炎止痛药物后疼痛缓解，皮肤愈合良好，无其他不适症状。

【基本信息】女、82岁

【疾病类型】寻常疣

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021年4月

【治疗方案】物理治疗（冷冻治疗）+口服药物（对乙酰氨基酚片）

【治疗周期】住院治疗4天，定期随访

【治疗效果】疣体脱落，皮肤愈合良好

一、初次面诊

患者女，82岁，有高血压病史30年，此次前来就诊为发现额左侧有一花生米大小的结节，与肤色同色，表面角化过度，呈凹凸不平的乳头状，结节周围皮肤可见轻微的色素沉着，基底与皮下组织无粘连，询问是否接触过类似症状人群，家属叙述患者同养老院人员也出现该症状，根据症状和病史初步怀疑为寻常疣可能性大，不排除基底细胞癌的可能，告知患者及家属需入院进一步完善检查来明确诊断，患者及家属同意，遂收治入院。

二、治疗经过

患者入院后，采取醋酸白试验结果为阳性，刮取部分组织进行组织病理学检测，确诊为寻常疣，与患者及家属沟通病情，虽然寻常疣属于可自行消退的疾病，但目前患者的疣体体积较大，且生长于前额，有碍美观，考虑到疣体单一，可以采取冷冻治疗或激光治疗，患者考虑后选择使用冷冻治疗。遂采用液体氮进行冷冻治疗，使疣体组织在低温下坏死，经3次冷冻治疗后，疣体脱落，患者皮肤处遗留轻微红肿。

三、治疗效果

第1次冷冻治疗后，疣体周围皮肤发红，有轻微疼痛，给予患者口服对乙酰氨基酚片以止痛，恢复3天后，部分疣体脱落，行第2次冷冻治疗，疣体大部分组织脱落，剩余小部分疣体，共住院4天，嘱其归家养护7天后复诊，于门诊行第3次冷冻治疗，第3次冷冻治疗后疣体基本完全脱落，皮肤有轻微红肿，4天后随访皮肤恢复良好，无其他不适症状。

四、注意事项

患者通过冷冻治疗疣体得以脱落，我由衷地为她感到高兴，同时叮嘱患者冷冻治疗后还需注意以下事项：

1、冷冻治疗后疣体周围皮肤会存在轻微红肿疼痛，一般为冷冻后正常现象，可逐渐自行缓解，期间注意保护局部皮肤，如出现皮肤起水疱破损，需注意不要沾水，避免感染；

2、治疗后清淡饮食，避免进食辛辣刺激食物，以免影响皮肤恢复；

3、外出注意防晒，尤其是疣体脱落后的皮肤组织，正处于代谢生长时期，受日晒易出现色素沉着。

五、个人感悟

本病例患者的寻常疣为单发，故采取物理治疗即可有较好疗效，像冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等均可起到去除疣体的作用，该患者所行的冷冻治疗，具有痛苦小、副作用少、安全的优点，但多需多次治疗。寻常疣是HPV感染引起，该位患者同院老人也有类似症状，是受到了感染，这也提醒大家，像养老院这样的多人同居生活中，更需注意个人防护。