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胸骨下端压痛常见于多发性骨髓瘤、胸膜炎、白血病、心肌缺血、外伤、剑突疼痛综合征等。需要根据不同病因选择合适的治疗方式,避免病情继续发展,有利于恢复患者健康。
1、多发性骨髓瘤:属于骨骼疾病,由于骨髓被破坏而出现胸骨下端压痛。通常需要进行放疗及免疫治疗,常用药物有地塞米松、硼替佐米,如果肿瘤压迫周围组织,还需要通过手术切除病灶;
2、胸膜炎:各种病毒、细菌刺激胸膜,引发胸膜炎症,患者会出现胸骨下端压痛等症状。需根据原因选择药物治疗,如病毒感染常用伐昔洛韦治疗,细菌感染可选择抗生素类药物,如左氧氟沙星、头孢克洛等进行治疗;
3、白血病:骨髓中白细胞繁殖,导致骨髓腔内压力增高,而且白血病细胞浸润骨膜、刺激神经,易导致胸骨下端压痛。治疗常以放疗、化疗为主,也可以选择造血干细胞移植;
4、心肌缺血:急性心肌梗死的患者受刺激或过度劳累后,导致心脏血管出现痉挛性收缩,出现胸骨下端压痛。通常使用抗血栓、扩血管的药物治疗,如阿司匹林、华法林,严重者需支架植入;
5、外伤:外伤导致骨折、软组织挫伤,从而引发胸骨下端压痛。需选择抗炎止痛的药物治疗,如扶他林、吲哚美辛,还可以外用药物治疗,如消痛贴膏;
6、剑突疼痛综合征:与剑突先天异常,以及骨膜炎等无菌性炎症有关,除压痛外,体位改变时也易诱发疼痛,如弯腰、转头时。通常选择非甾体类消炎镇痛药治疗,如布洛芬、阿司匹林,必要时行剑突切除术。


肺癌、小细胞肺癌、肺移植、肺结节、孤立性肺结节、先天性肺发育不良、先天性肺气道畸形、食管癌等。



肺癌、食管癌的规范化治疗,依据肺癌、食管癌的TNM分期,进行手术为主的多学科综合治疗,对胸腔镜治疗肺、纵隔、胸膜疾病有较深体会,在我省率先开展手汗症、头面部多汗症的电视胸腔镜治疗,非胸腔镜下的NUSS手术矫治漏斗胸。对严重胸外伤的救治,胸部感染性疾病的外科治疗,各种胸外科手术并发症的处理有丰富的经验。

胸腔镜微创肺段切除、肺癌根治手术、食管癌手术治疗,熟练掌握胸腔镜微创治疗胸腺瘤、畸胎瘤、神经鞘瘤等各类纵隔肿瘤。


胸外科常见病、多发病的诊断,治疗,对胸壁疾病,例如胸壁结核、胸壁肿瘤,胸腔镜手术,包括肺癌、食管癌根治手术及纵隔肿瘤切除手术有深入的研究。

