出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
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颜值为王的时代,帮你战胜术后“外貌焦虑”!

    发布时间:2023-10-20    编辑:陈江海
        浏览量:3109

  “熬夜会秃头”、“胖了穿衣服不好看”、“皮肤状态不好怎么办?”……近些年来,“颜值即正义”的想法在人群中蔓延,在多种社交媒体的渲染下,越来越多的人们都不经意间陷入到容貌焦虑当中,其中不乏一些先天性手足畸形患儿的家长,比起患处部位的功能,他们更倾向于术后的外观。
  一次寻常的门诊,留下深刻印象
  关于术后外观与功能孰轻孰重的争论,我在平日的门诊上就有遇到多种这样的情况。上周,一对来自广州的夫妻带着宝宝来到我的门诊上。这个宝宝两只手的畸形有些特殊,左手是六指,右手是三节拇,双手的抓握功能也比较差。通过一番交流,我能感觉到家长对宝宝的关心,但令我没想到的是,夫妻双方对于手术后外观和功能的看法不一样,有些打破了常规认知。一般来说,爸爸更倾向于功能,妈妈则更倾向于外观,但这个家庭有些不一样,这件事给我留下了深刻的印象。
  术后外形不美观是什么原因所致?
  一般来说,术后外形不美观,主要和以下三种因素有关:
  1.手术设计方案
  每一个先天性手足畸形孩子身上的患处部位虽说可以归结为不同的类型当中,然而由于个体因素不同,手术的设计方案也会有所不同。
  此外,手术接近尾声时,缝合的方法不同,同样会对外观有所影响,通常来说整形美容缝合的方法比普通外科的缝合方法要美观一些,愈合后疤痕会更轻微。
  2.术后护理不当
  在伤口痊愈之前,如果因接触到不洁物、包扎被汗水打湿等情况,很容易引起感染,这也会对术后的外观带来不良的影响。
  3.疤痕体质
  如果是疤痕体质的话,手术后疤痕会较为明显。
  术后的外观和功能,孰轻孰重?
  身为人父,我很能理解门诊中这个爸爸的想法,毕竟现在是一个“颜值”时代,好看的外形,能给孩子的将来发展带来一定的优势。然而从一个医者的角度来说,功能无疑更重要,如果只是外形好看,手或脚缺乏相应的功能,这就会导致很多力所能及的事也无法完成,时间久了也会影响到孩子的心理健康。
  因此,面对每一个来寻求帮助的家庭,我都会尽量在外观和功能之间做出一个平衡,希望能在恢复功能的同时能达到一个比较理想的外观。
  术后瘢痕较为明显,如何补救?
  在说补救措施以前,应先了解下疤痕变化的规律:愈合后3-12个月为增生期,6个月左右达到高峰,部分病人增生期可2-3年或更长,表现为充血呈深红或褐色、高出皮肤、变硬、痛痒等。此后瘢痕进入消退阶段,表现为色变淡,质变软、变薄。
  如果说对外观比较在意的话,可以不妨采取这2种方法进行处理:
  1.合理使用祛疤药物
  等伤口完全愈合后,家长帮助孩子定期在伤口部位涂抹一定量的祛疤药物;
  2.激光治疗
  同样是需要等伤口完全愈合以后,可以考虑采用激光治疗的方法来对瘢痕进行有效干预。
  不管是采用哪一种祛疤的方法,都应前往正规医院寻求专业医生的帮助,不可盲目治疗。

    擅长:

    臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。熟悉腕关节镜、腕部疼痛诊治、腕关节部分融合、经舟骨月骨周围脱位治疗、舟骨月骨间韧带损伤修复、微创治疗舟骨骨折、手足先天畸形矫正、复杂创伤显微修复等手术。

    擅长:治疗手腕骨折、漂浮拇、拇指发育不良、复杂并指、镜影手、束带综合征、拇外翻、先天性并指多指畸形、多指畸形、中指骨折等各类疾病。
    擅长:臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。
    擅长:

    手部和四肢复杂创伤显微修复;手及四肢外伤后功能重建包括手指及拇指缺损的二期足趾再造手术,晚期神经损伤的肌腱转位手术,游离肌肉移植和关节成形手术等;周围神经损伤(包括臂丛神经损伤);先天性胫骨假关节,马德隆畸形等先天疾病的治疗。

    擅长:

    嵌甲、手外伤、手部骨折与脱位、前臂骨折、断指、断肢、手腕腱鞘炎、拇外翻、杵状指、臂丛神经损伤等手外科疾病的诊治。

    擅长:

    手外伤、拇外翻、神经卡压综合征、杵状指、手外伤、断指、断肢、手腕骨折、手腕腱鞘炎等疾病的诊治。

    擅长:先天性手足畸形、手外伤、周围神经损伤修复、急慢性创面的覆盖和骨折、骨缺损的修复等。
    擅长:治疗各种足畸形,如拇外翻、马蹄足、足多趾并趾、扁平足、高弓足、X型腿、O型腿、兽皮痣、血管瘤等各种疑难问题。
    擅长:

    各种先天性畸形的矫形;周围神经损伤、肌腱损伤、血管损伤的修复;四肢骨折、关节脱位的复位与固定;四肢疤痕挛缩畸形的整形;皮肤、骨骼等组织缺损的显微外科修复;足趾移植再造拇指和再造手。

    擅长:长期深耕手足显微外科临床、科研与肢体再生基础研究工作,从事本专业二十余年,累计独立及主刀完成各类手足外科、显微外科手术2万余例。尤其擅长淋巴管静脉吻合术(LVA)治疗肢体淋巴水肿,在周围神经肌腱血管显微修复、各类皮瓣移植、慢性难治性创面修复、复杂肢体功能重建等领域积累了丰富的临床经验,擅长处理各类手足外科复杂、疑难、后遗症疾病。专业擅长主要擅长手足显微外科、创伤骨科、周围神经外科、淋巴外科、关节外科、创面修复与组织损伤修复相关疾病的规范化诊疗,核心诊疗范围如下:一、周围神经疾病及并发症诊疗擅长诊治全身手足麻木、四肢麻木等神经异常症状,规范化开展腕管综合征、肘管综合征、尺神经炎、尺神经、桡神经、臂丛神经、腓总神经损伤的修复重建手术;主攻糖尿病周围神经病变、各类神经粘连松解、外伤后肌肉萎缩修复与肢体功能重建。二、肌腱与关节疾病诊疗熟练开展各类肌腱断裂显微修复、肌腱粘连松解、肌肉挛缩矫正手术,专项诊治老年掌腱膜挛缩症;擅长外伤后关节僵硬松解、手足关节病变、关节炎及关节痛的综合治疗;开展手指缺损再造手术,针对各类手足外伤提供系统的手术治疗及术后规范化康复指导,同时诊治各类腱鞘炎、腱鞘病变。三、各类伤口与慢性创面修复擅长通过植皮、皮瓣移植技术修复外伤皮肤软组织缺损、经久不愈创面;专项治疗糖尿病足、下肢静脉病变创面、痛风石创面、肿瘤术后难治性创口;规范处理慢性皮肤溃疡、慢性骨髓炎、骨感染、动物咬伤、皮肤感染及异物残留创面;擅长烧伤、烫伤、外伤后瘢痕修复、瘢痕挛缩畸形矫正与整形修复。四、先天性及后天性肢体畸形矫正专业矫治儿童多指、多趾、并指、并趾、巨指、巨趾、先天性屈指畸形、手指发育不良、束带综合征、马德龙畸形等先天性手足畸形;擅长修复烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的四肢肢体畸形。五、手足外科疑难杂症与特色技术应用擅长糖尿病、类风湿关节炎、痛风等代谢性疾病的手足并发症外科治疗,常规开展痛风石精准切除术;根治顽固性甲沟炎、嵌甲、勾甲、钳形甲等甲外科疾病;核心开展显微淋巴管静脉吻合术(LVA),专治各类肢体淋巴水肿、肿瘤术后肢体水肿;擅长脑瘫、脑出血、脑梗塞术后肢体畸形与功能障碍的矫正重建。六、肢体肿瘤外科治疗规范开展四肢皮肤肿瘤、软组织肿瘤、骨肿瘤的精准切除、功能重建及术后系统化康复治疗。七、四肢创伤诊疗熟练掌握各类手足外伤、四肢骨折、关节损伤的精准诊断、手术治疗及术后并发症的全程规范化处理。