出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 手外科
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多趾并趾什么时候做手术比较合适?术后多久可以恢复?

    发布时间:2023-08-31    编辑:陈江海
        浏览量:4780

  “陈主任,一定要拍片子吗?”
  上周,我在门诊上接诊了一个武汉的小宝宝。这个小宝宝6个月大了,他的左脚小踇趾是一个多并趾。虽然看起来,都很和谐,但对脚的外观和功能有所影响,家长希望通过手术的方法来进行治疗。
  当时,他们是加号来的,由于他们是第一次带孩子来医院就诊,于是就发生了开头的这一幕。在进行查体以后,我就给家长讲解了手术的方案,但因没有片子,暂时还不能给出具体的治疗方案。但为了便于他们理解,便在纸上画出了大概的手术方案。
  多并趾什么时候做比较合适?
  一般来说,如果患儿身体健康的话,体重达到6KG以上,就可以在6-8个月的时候就进行手术。这么早做的原因,很简单:一方面创面小,术后恢复起来更快;另一方面,小宝宝年龄小,自我意识不强,不担心畸形记忆对孩子的影响。
  手术后要植皮吗?
  由于并趾在分趾以后,会出现皮肤缺损的情况,为了闭合伤口,通常会采用自身取皮植皮或人工真皮诱导免植皮技术来对创面进行覆盖。因为家长不想在孩子身上留下其他的疤痕,也不想让孩子多遭罪,他们更倾向于免植皮技术。
  手术后多久可以恢复?
  相较于传统的取皮植皮来说,人工真皮诱导免植皮技术恢复的时间相对要长一些,但术后长出的皮肤与原皮肤格外相似,也不担心会出现坏死的可能性。就这个宝宝的情况来看,大约需要4-5个星期左右恢复。

    擅长:

    臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。熟悉腕关节镜、腕部疼痛诊治、腕关节部分融合、经舟骨月骨周围脱位治疗、舟骨月骨间韧带损伤修复、微创治疗舟骨骨折、手足先天畸形矫正、复杂创伤显微修复等手术。

    擅长:治疗手腕骨折、漂浮拇、拇指发育不良、复杂并指、镜影手、束带综合征、拇外翻、先天性并指多指畸形、多指畸形、中指骨折等各类疾病。
    擅长:臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗,精通断肢再植。
    擅长:

    手部和四肢复杂创伤显微修复;手及四肢外伤后功能重建包括手指及拇指缺损的二期足趾再造手术,晚期神经损伤的肌腱转位手术,游离肌肉移植和关节成形手术等;周围神经损伤(包括臂丛神经损伤);先天性胫骨假关节,马德隆畸形等先天疾病的治疗。

    擅长:

    嵌甲、手外伤、手部骨折与脱位、前臂骨折、断指、断肢、手腕腱鞘炎、拇外翻、杵状指、臂丛神经损伤等手外科疾病的诊治。

    擅长:

    手外伤、拇外翻、神经卡压综合征、杵状指、手外伤、断指、断肢、手腕骨折、手腕腱鞘炎等疾病的诊治。

    擅长:先天性手足畸形、手外伤、周围神经损伤修复、急慢性创面的覆盖和骨折、骨缺损的修复等。
    擅长:治疗各种足畸形,如拇外翻、马蹄足、足多趾并趾、扁平足、高弓足、X型腿、O型腿、兽皮痣、血管瘤等各种疑难问题。
    擅长:

    各种先天性畸形的矫形;周围神经损伤、肌腱损伤、血管损伤的修复;四肢骨折、关节脱位的复位与固定;四肢疤痕挛缩畸形的整形;皮肤、骨骼等组织缺损的显微外科修复;足趾移植再造拇指和再造手。

    擅长:四肢外伤(骨折、神经、肌腱、血管、皮肤、软组织、关节损伤)及关节僵硬、肌腱粘连、肌腱松解、功能康复;周围神经损伤(桡神经、正中神经、尺神经、臂丛、腓总神经等上下肢神经损伤)、神经卡压(腕管综合征、肘管综合征、尺神经炎、桡神经压迫、胸廓出口综合征等);先天性手足畸形(多指/趾、并指、巨指/趾、束带综合征、裂手、拇指发育不良、扳机指等)、四肢畸形(马德隆畸形、尺桡骨发育不良、先天性骨发育不良等);甲沟炎、嵌甲、指甲疾病等;皮肤、骨、软组织良恶性肿瘤(甲母痣、恶性黑色素瘤、鳞癌、软组织肉瘤、脂肪瘤、神经鞘膜瘤、囊肿、纤维瘤、血管瘤、肉芽肿、血管畸形、骨囊肿、内生软骨瘤、破骨细胞瘤、恶性骨肿瘤等);各种皮瓣修复、伤口不愈合(感染、骨髓炎、皮肤缺损、骨外露、骨缺损、溃疡、烧烫伤伤口等)、慢性创面疾病(糖尿病足、血管性疾病、静脉炎、痛风石、溃疡伤口等);骨折(各种四肢常见骨折、骨折不愈合、骨缺损、骨髓炎)、功能康复;关节疾病(滑膜炎、腱鞘炎、结核、类风湿、慢性关节痛等);乳房再造、器官重建(手指缺损延长、足趾再造术);肢体再生、延长;疤痕修复、整形。