出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第二医院 结、直肠肛门病外科
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痔疮手术后大便出血正常吗

    发布时间:2023-07-01    编辑:李胜龙
        浏览量:4600

痔疮患者最常见的症状之一就是便血,但是有些患者在痔疮手术后也出现了大便出血,这正常吗?要知道,手术伤口恢复过程中,排便时伤口会被牵拉和摩擦,少量出血完全正常,但有时出血量较大,就属于异常情况,所以要根据具体情况进行分析。

便后少量出血

痔疮术后早期出现伤口少量渗血,是很正常的情况,可表现为大便后滴血,或者纸上带血,这是新鲜的创面在排大便时受到了挤压与摩擦的结果。持续时间一般不会超过术后1~3天,正常人最迟也会在1周左右完全消失。但是有些老年患者可能出血时间会延长,这是因为他们的创面恢复得较年轻人慢一些。

持续流出鲜血

如果术后当天或次日出现持续流出鲜血,出血浸透伤口包扎的敷料,甚至内裤的话,则属于异常情况。主要原因是伤口没有压迫紧,或创口有活动性出血点,这时候就需要更换纱布,用力按压,并立即找医生处理。

持续暗色血块

术后7~14天,患者可能出现持续或断断续续大便出血块或血块夹鲜血,便意感强,便血后头晕眼前发黑,甚至摔倒。可能是痔核脱落,创面有活动性出血点,持续渗血,淤积肠道。这是比较危险的出血,又称大出血,患者应尽快去医院处理。

便后手纸染血

这是愈合后期常见的现象,如果持续或反复不断,多见于创口愈合缓慢、不愈合或局部感染。出血逐渐减少不需要处理。鲜血伴便后肛门疼痛,可以遵医嘱涂湿润烧伤膏并配合扩肛,一周无改善需要回医院处理。

为了预防术后大便出血,患者应清淡饮食,避免久坐及剧烈运动,保持大便通畅,减少蹲厕时间,保持肛门周围皮肤清洁,并定时换药。

参考文献

[1]王晏美.肛肠呵护指南[M].北京:中国医药科技出版社,2020:48-49.

[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:386-387,404-405.

    擅长:

    普外科常见病、多发病以及急症、重症和一些疑难杂症,特别是对消化道瘘、肠衰竭、肠梗阻、重症胰腺炎及危重症病人的外科治疗,具有丰富经验,能熟练完成甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝、胆、脾、胰及肛门病(如PPH术等)等各种手术,能熟练完成腹腔镜及3D腹腔镜胆囊切除、结直肠癌切除,超低位保肛率高,复发率低,尤其对胃肠道疾病(如肿瘤、梗阻、肠瘘、出血、便秘等)有丰富的治疗经验。

    擅长:甲状腺疾病,乳腺疾病,肝胆疾病,结直肠疾病,肛周疾病的诊断及治疗。
    擅长:

    普外科常见病、多发病,善于处理普外科的疑难重症。

    擅长:普外科的各种常见病及疑难病的诊断及治疗,对消化道肿瘤、肛门疾病、甲状腺、乳腺、肝胆、炎性肠病等普外科疾病能够规范诊断和治疗。对于结直肠癌的治疗,尤其在直肠癌低位、超低位保肛手术治疗上积累了大量丰富的临床经验,擅长应用世界上先进的PPH术治疗混合痔。
    擅长:

    结直肠、肛门疾病的诊治,外科营养支持。

    擅长:结直肠肿瘤手术治疗,痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗。
    擅长:结直肠、胃、小肠肿瘤的手术治疗,尤其是低位、超低位直肠癌保肛技术,擅长痔、肛周脓肿,复杂肛瘘等肛门疾病的无痛治疗,开展PPH术多年,擅长顽固性便秘、复杂肠梗阻的手术治疗,擅长应用十二指肠环形引流术治疗十二指肠淤滞症。熟练掌握甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾等常见疾病的诊疗及手术,熟练掌握腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除术,并相继开展了腹腔镜下结直肠癌根治手术。
    擅长:普外科常见病、多发病的诊断治疗及围手术期的处理,能独立处理及完成结直肠、普外科急症的手术,尤其是痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗及混合痔的微创无痛PPH手术治疗有一定经验。
    擅长:普通外科常见病、多发病的外科治疗,能够独立完成甲状腺、乳腺、腹腔镜胆囊切除,特别是结、直肠肛管疾病的手术。
    擅长:

    甲状腺疾病、乳腺疾病、肝胆疾病、结直肠疾病、肛周疾病的诊断及治疗。