出诊医院: 武汉大学人民医院 泌尿外科
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精子质量怎么判断

    发布时间:2023-06-22    编辑:吴天鹏
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被我们亲切称为小蝌蚪的精子,是生命的始发物质,但如果小蝌蚪及其保护小蝌蚪的物质出现了异常,导致精子质量下降,那它很有可能,从此只是单纯的小蝌蚪,无法再与生命有关联了!那怎么判断精子质量如何呢?

主要从精液质量、精子功能以及精浆生化3个大的方面来看。

首先是精液质量,主要包括肉眼观察(精液数量、精液颜色、精液液化时间、黏稠度、酸碱度),显微镜观察(精子活率、活动力、密度、精子形态、凝集程度)两个方面。

肉眼观察

正常状态下,男性一次的射精量在2~6ml左右,精液为灰白色、乳白色或淡黄色,15~60分钟左右即可液化成半透明乳白色的流动状液体;同时,在精液完全液化后,可形成不连续的悬滴,黏液丝长度一般不超过2cm,pH值在7.2~7.8之间。

显微镜观察

显微镜下,正常的精子呈蝌蚪状,没有缺胳膊少腿,密度≥15×106/ml,而且在射精后1小时内,精子存活率≥50%,精子曲线、直线活动力也正常,不会出现大规模凝集。

如果你的精液、精子状态完美的符合这些要求,恭喜你,目前看来,你的精子质量还算OK。反之,若有异常表现,表明精子质量相对正常男性的要低一些。

但这还不是全部,我们还需要通过一些实验检测精子的功能,这部分主要考察精子的受精能力。

其中精子穿卵实验,能较为准确的评价精子的受精能力,精子低渗肿胀试验,能准确评估精子膜的完整性,精子顶体反应及顶体酶活性测定,有助于预见精子的受精能力。

如果你的精子都能通过这些考验,再说一声恭喜,你的精子质量很好,本身没有大问题!但若任一实验结果异常,表明精子本身质量较低。

最后来看精浆生化检测,这部分有助于了解附属性腺的功能,如附睾、精囊、前列腺。虽然不是直接对精子质量的判断,但对最终的受精影响极大。

如果这三方面的检测都没问题,说明你的精子质量尚佳,完全有孕育生命的能力。但如果这样都无法播种一个新生命,只能说明两个原因,一是问题可能出在伴侣的身上;二是可能缘分未到,再耐心等等吧!

参考文献

[1]宋小燕,宋斌,冯桂梅.3项联合检测在不孕不育症的诊断价值研究[J].国际检验医学杂志,2016,37(18):2619-2621.

[2]熊承良.临床生殖医学[M].人民卫生出版社.2007:7

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