付鹏 副主任医师  教授
    出诊医院: 中国医科大学附属盛京医院 心血管内科
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周大姐患高血压,苯磺酸氨氯地平片解决烦恼!

    发布时间:2023-06-01    编辑:付鹏
        浏览量:4730

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:本病例患者因无明显诱因出现头晕、头痛的症状5个月,加重3天,来我院心血管内科门诊就诊。给予患者完善相关检查后,根据检查结果,临床可诊断为高血压,随即给予患者进行药物治疗,并辅以生活方式干预。经治疗后,患者病情好转,不适症状得到缓解,血压恢复正常。


【基本信息】女、51岁

【疾病类型】高血压

【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院

【就诊时间】2022年8月

【治疗方案】生活方式干预(低盐、低脂饮食,每天盐摄入量小于6g)+口服药物(苯磺酸氨氯地平片、沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片)

【治疗周期】门诊治疗21天

【治疗效果】病情好转,不适症状得到缓解,血压恢复正常


一、初次面诊

患者女性,51岁,就诊时自述5个月无明显诱因出现头晕、头痛的症状,由于症状较轻,所以未予以处理。就诊前3天,运动后在家中自测血压为180/110mmHg,以为是运动导致的,所以也没有过多担心。随后几天复测血压,一直高于正常值,且上述症状出现加重,患者家属比较担心,遂带其来我院门诊就诊。

给予患者查体,可见其体温36.2℃,心率82次/分,呼吸18次/分,血压190/101mmHg,神志清楚、言语流利,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。腹部平软,肝脾肋下未触及。结合患者病史、临床表现及辅助检查,初步诊断为高血压。


二、治疗经过

然后给予患者完善肝功能、肾功能、血常规等检查,结果未见明显异常。进一步给予患者完善头颅CT检查,结果未见明显异常,可排除其他器质性疾病,明确诊患者断为高血压。



与患者及家属进行沟通,患者高血压升高明显,建议积极进行药物治疗,并辅以生活方式的干预,患者及家属表示同意,且会积极配合。首先给予患者苯磺酸氨氯地平片口服,该药为外周动脉扩张剂,可直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压。同时给予患者沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片口服。并叮嘱患者低盐、低脂饮食,每天盐摄入量小于6g。


三、治疗效果

门诊治疗21天后,患者回门诊进行复查。患者表示经过药物治疗后,其头晕、头痛的症状明显缓解,用药后也没有出现特殊不适症状;在家中自测血压,见其控制良好,患者及家属对治疗效果较满意。然后给予患者查体,患者血压控制在132/84mmHg左右,且血压控制较稳定,体力、精力充足。


四、注意事项

经综合治疗后,患者不适症状消失,血压控制较稳定,我由衷地为患者感到高兴,同时也叮嘱患者在生活中还需注意以下几点:

1、在日常生活中要适当进行体育锻炼,控制体重,同时要规律作息,避免熬夜,保证良好的情绪;

2、定期监测血压,使血压稳定在正常水平;如果再次出现上述不适症状,或血压控制不佳时,需及时回院复查;

3、遵医嘱应用药物,不得自行停药或增减药物剂量,以免影响药物疗效,导致血压控制不佳。


五、个人感悟

本病例患者由于没有明显诱因出现头晕、头痛的症状,来我院就诊后诊断为高血压,给予患者口服苯磺酸氨氯地平片,并搭配沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片口服,以及生活方式干预后,血压控制平稳。因此,若出现不适症状时,应及时到医院就诊,做到早发现、早治疗,只有尽快控制病情,才能减少身体伤害,从而保障自身健康。

    擅长:心血管疾病的诊治,对心血管疾病急重症的救治、冠心病的介入治疗和心脏永久起搏器的植入技术有深入研究。
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