陈女士患高血压，硝苯地平缓释片效果佳！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患者因出现头晕、胸闷的症状5天，加重2天，来我院心血管内科门诊就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果，临床可诊断为高血压，随即给予患者进行药物治疗，并辅以生活方式干预。经综合治疗后，患者病情好转，不适症状均得到缓解，血压控制平稳，顺利出院。

【基本信息】女、42岁

【疾病类型】高血压

【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】生活方式干预（低盐、低脂饮食）+口服药物（硝苯地平缓释片+坎地沙坦酯片）

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】病情好转，不适症状得到缓解，血压控制平稳

一、初次面诊

患者女，42岁，就诊时自述5天前无明显诱因出现头晕、胸闷的症状，由于症状较轻，所以未予以处理。就诊前2天，患者自觉上述不适症状加重，在家中自测血压为152/103mmHg，患者比较担心，遂来我院门诊就诊。

给予患者完善体格检查，见其神志清楚、言语流利，双肺呼吸音清，双侧瞳孔等大同圆，直径约2.5mm，对光反射存在，双侧眼球运动自如。生命体征：体温36.8℃，心率75次/分，呼吸17次/分，血压167/117mmHg。结合患者临床表现及辅助检查结果，初步考虑为高血压。

二、治疗经过

给予患者完善血常规、血生化、肝功能、肾功能等检查，结果未见明显异常。进一步给予患者完善头颅CT检查，结果显示未见明显异常，可排除器质性疾病。经综合检查后，明确诊断为高血压。

与患者及家属进行沟通，建议进行药物治疗，并辅以生活方式干预，患者及家属表示同意。首先给予患者口服硝苯地平缓释片，该药是钙离子拮抗剂，可以降低外周血管阻力，包括冠状动脉（正常供血区或缺血区），使血管扩张，从而降低血压，也可增加冠状动脉血供。然后给予患者配合坎地沙坦酯片口服降压。此外，叮嘱患者低盐、低脂饮食，减少钠盐的摄入量。

三、治疗效果

经综合治疗后，患者病情好转，头晕、胸闷的症状较住院前稍好转，口服药物治疗后也未出现特殊不适症状。住院治疗第5天，患者身体恢复良好，头晕、胸闷的症状已经消失，饮食、睡眠、二便均可，血压可控制在125-135/75-85mmHg。患者已经达到出院指征，遂予以出院。

四、注意事项

经综合治疗后，患者病情好转，不适症状消失，血压控制良好，我由衷地为患者感到高兴，同时也叮嘱患者出院后仍需注意以下几点：

1、在饮食方面，以低盐、低脂饮食为主，避免食用腌制食物、油炸食品；

2、保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜，也要保持心情舒畅，避免情绪紧张、焦虑；

3、适当进行体育锻炼，如慢跑、快走、骑自行车等，可改善血压水平；

4、出院后注意定时测量血压，如果血压控制不佳，需及时来院复查。

五、个人感悟

高血压患者大多数没有典型症状，部分患者可出现头痛、心悸、耳鸣、心律失常等不适症状。一旦出现上述不适，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案。正如本病例患者，于我院确诊后给予其硝苯地平缓释片、坎地沙坦酯片、血塞通片治疗，并辅以生活方式干预。经综合治疗后，患者不适症状得以缓解，预后较好。