中年女性出现透明细胞肉瘤，左前臂肿块需警惕

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本文患者是一位45岁的女性，因其左前臂肿块逐渐增大，而来我院就诊。我为患者进行查体、CT检查，怀疑为恶性肿瘤。入院后，给患者进行穿刺活检，明确诊断为透明细胞肉瘤。综合考虑后，给患者进行透明细胞肉瘤根治性切除手术，将病灶彻底切除，术后患者恢复良好，肿块消失。

【基本信息】女、45岁

【疾病类型】透明细胞肉瘤

【就诊医院】福建医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】手术治疗（透明细胞肉瘤根治性切除手术）

【治疗周期】住院治疗14天，1个月后复查

【治疗效果】患者恢复良好，肿块消失

一、初次面诊

患者是一位中年女性，体形消瘦。约3年前发现其左前臂内侧出现肿块，近期肿块逐渐增大，但是无疼痛、瘙痒等不适，患者因担心肿块持续生长，遂来我院就诊。我为患者进行查体，见其左前臂内侧皮肤呈隆起状态，可触及一约2×1.5cm大小的肿块，边界尚清，活动度欠佳，按压时有轻微痛感。给患者进行CT检查，左前臂内侧见软组织密度影，周围组织稍浸润，波及腱膜。综合患者临床症状及检查结果，不排除恶性肿瘤的可能。建议住院治疗，患者及家属表示理解并积极配合。

二、治疗经过

患者入院后，我与其沟通病情，告知其为明确病情性质，需进行肿块穿刺活检，患者表示同意。随后给予患者左前臂内肿物穿刺活检，检查结果提示可能为透明细胞肉瘤。为明确患者的恶性肿瘤有无转移，随后给患者完善了骨扫描、胸部CT、腹部CT、头颅核磁共振等检查，未见转移灶。综合考虑后，首选给予其手术治疗。给患者及家属讲解手术的重要性以及相关风险，取得同意。在全麻下，为患者进行左前臂透明细胞肉瘤根治性切除手术，术中将病灶完整切除。并将切除组织送往病理科检查，检查结果提示诊断为透明细胞肉瘤，切缘阴性，病灶被彻底切除。患者住院治疗14天，病情好转，办理出院。

三、治疗效果

患者入院后十分配合治疗，住院治疗第1天即顺利完成活检，住院第5天完成手术，将病灶彻底切除，术后患者一般情况可，饮食、睡眠良好，二便正常。住院治疗第14天，患者伤口基本愈合，无疼痛、渗液，故嘱以出院。1个月后患者回院复查，查体见伤口完全愈合，左前臂肿块消失。

四、注意事项

患者经过治疗后，不适症状消失，我由衷地为其感到高兴，同时向患者强调生活中还需注意以下事项：

1、院外注意休息，术后3个月内勿使用患肢进行重体力劳动，以免影响术后恢复；

2、伤口愈合后，可逐步进行患者的锻炼，以促进功能的恢复，但应避免过度劳累；

3、加强饮食管理，规律三餐，补充足够的维生素、蛋白质等营养物质；

4、保持心情舒畅，避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪的刺激。

五、个人感悟

透明细胞肉瘤常通过手术的方式来进行治疗，该病具有较高的复发性。为降低复发风险，确保治疗效果，在将患者的病灶切除后完善病理检查，以明确病灶是否被彻底清除。本文患者好在就诊时病情较轻，未出现转移，经治疗后，病情得到控制。在此提醒大家，一旦发现异常肿块，应引起重视，警惕透明细胞肉瘤的出现。