老大爷患肺鳞癌，咳痰、咳血给出信号

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位71岁的男性，因出现持续性咳嗽、咳痰、痰中带血症状，而来我院就诊。我为患者进行胸部CT检查，考虑恶性肿瘤的可能性大。于是给予肺叶切除术进行治疗，术后根据病理检查结果，明确肺鳞癌诊断，随后予以4周期化疗。经治疗后，患者病情得到控制，临床不适症状减轻。

【基本信息】男、71岁

【疾病类型】肺鳞癌

【就诊医院】河南省人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】手术治疗（肺叶切除术）+化疗药物（紫杉醇注射液、顺铂注射液）

【治疗周期】住院治疗7天，化疗4周期，1个月后复查

【治疗效果】病情得到控制，临床不适症状减轻

一、初次面诊

患者是一位老年男性，体形偏瘦，在家属的陪同下来院就诊。询问病情时，患者因咳嗽难以完整陈述不适症状。家属诉患者有吸烟嗜好，吸烟史50余年。10年前开始出现咳嗽症状，为阵发性干咳，起初程度较轻。6个月前咳嗽症状开始加重，表现为持续性咳嗽，伴咳痰、痰中带血。为求进一步治疗，遂来我院就诊。给患者进行胸部CT检查，提示左肺下叶占位，考虑恶性肿瘤性病变；肺门淋巴结肿大。建议住院治疗，患者及家属表示理解并积极配合。

二、治疗经过

入院后，我与患者及家属沟通病情，告知目前病情性质不明，建议进行肺叶切除术以去除病灶，并完善病理检查，患者及家属表示同意。同时为确定有无远处转移，我们给患者进行骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查，好在未出现转移灶。然后给予患者进行了肺叶切除术，术中将切除组织送病理检查，结果回报为肺鳞癌，至此可明确疾病诊断，伴肺门淋巴结转移。综合以上检查结果，判断患者处于肺鳞癌Ⅱ期。患者住院治疗7天，病情好转，办理出院。因肺鳞癌属于恶性肿瘤，为抑制病情进展嘱患者1个月后回院接受化疗，使用药物为紫杉醇注射液、顺铂注射液，两种药物联合应用，可以起到良好的抗肿瘤功效。

三、治疗效果

患者于我院顺利完成手术，住院治疗第7天，患者痰中带血症状消失，咳嗽、咳痰症状得到明显缓解。考虑患者恢复良好，嘱其出院疗养。1个月后回院接受化疗，完成4周期化疗后，患者一般情况可，期间无药物不良反应出现，予以出院。1个月后门诊复查，完善胸部CT、骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查，未见异常，提示患者病情得到控制。

四、注意事项

患者经过治疗，不适症状得到缓解，我也为患者的好转感到高兴，并嘱咐患者日常注意以下几点：

1、多休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时应限制重体力劳动，避免劳累；

2、纠正不良习惯，严格戒烟，还要远离二手烟，以免导致病情进展；

3、饮食上注意补充营养，多吃新鲜的蔬菜水果以及蛋类、豆类等，避免进食生冷、辛辣等刺激性食物；

4、保持情绪稳定，不要因疾病而出现焦虑、暴躁、抑郁等。

五、个人感悟

肺鳞癌是较为常见的肺癌类型，男性发病率高于女性，其中吸烟是该病的重要危险因素，此外职业危害、电离辐射、大气污染等因素也可在一定程度上促使疾病的发生。在此提醒大家，应避免接触以上危险因素，减少患癌机会；若存在以上危险因素，应加强自我观察，一旦出现咳嗽、咳痰、痰中带血等不适症状，及时来院就诊，以可能获得好的治疗效果。