80岁老人确诊小细胞肺癌，化学药物治疗为其带来希望

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者刚过完80大寿，因出现咳嗽、咳痰症状，而来我院就诊。给患者完善胸部CT、经皮肺活体组织检查后，明确诊断为小细胞肺癌。综合考虑后，给患者进行5周期的化学药物治疗，患者咳嗽、咳痰症状得到缓解。1个月后复查，见病灶较前缩小，无新发转移，提示病情得到控制。

【基本信息】男、80岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】河南省人民医院

【就诊时间】2021年2月

【治疗方案】化学药物治疗（依托泊苷注射液、卡铂注射液）

【治疗周期】5周期化学药物治疗，1个月后复查

【治疗效果】病情得到控制，咳嗽、咳痰症状得到缓解

一、初次面诊

患者是一位老年男性，由家属陪同来院就诊。患者频繁咳嗽，精神状态较差，家属诉患者1个月前刚过完80大寿，寿宴结束后，患者开始出现咳嗽、咳痰症状，以为是劳累所致，未引起重视。经休息后，症状不见好转，为求进一步治疗，遂来我院就诊。给患者进行胸部CT检查，左肺上叶出现软组织密度影，约1.5×2.0cm，边缘呈毛刺状，邻近胸膜受到牵拉，提示左肺占位性病变。综合患者临床症状及检查结果，不排除恶性病变的可能，将患者收入院进行下一步诊查。

二、治疗经过

入院后，患者为明确病情性质，配合完善经皮肺活体组织检查，提示为小细胞癌，故可明确诊断为小细胞肺癌。为明确病情分期，给患者进行骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、颅脑核磁共振等检查，未见转移，判断患者处于小细胞肺癌Ⅰ期。

向患者及家属交代病情，告知该病的恶性程度较高，建议进行药物治疗。取得同意后，为患者制定了5周期的化学药物治疗计划。给予依托泊苷注射液、卡铂注射液，以上药物可以作用于肿瘤细胞的DNA，起到抗肿瘤的作用。

三、治疗效果

患者十分配合治疗，化学药物治疗期间没有出现严重的药物不良反应。经5周期的化学药物治疗后，患者咳嗽、咳痰症状有所缓解，精神状态也得到改善，予以出院。1个月后患者回到门诊复查，进行胸部CT检查，见左肺占位性病变较前缩小，无肺部转移迹象，提示患者病情得到控制。

四、注意事项

患者经过治疗后，病情得到控制，我为其感到高兴，同时向患者及家属强调生活中还需注意以下事项：

1、患者年龄较大，经化学药物治疗后身体较为虚弱，日常应有专人陪伴、照料，避免发生意外创伤；

2、给予患者清淡饮食，补充足够的维生素、蛋白质等营养物质，少食多餐；

3、注意保暖，早晚外出时增加衣物，避免受凉感冒；

4、适当进行运动锻炼，如散步、太极拳等，避免过度劳累，同时应限制重体力劳动。

五、个人感悟

本文患者是一位高龄老人，就诊时处于小细胞肺癌Ⅰ期，针对此时期的患者，临床常通过手术治疗、化学药物治疗的方式进行诊治。因为考虑到患者年龄较大，手术治疗会给其带来较大创伤，术后恢复较慢，故为患者制定了5周期的化学药物治疗计划。好在经治疗后，患者病情得到控制，未造成严重不良后果。