新冠特殊时期，居家药品如何选

新冠指的是新型冠状病毒感染，随着时间推移，多地调整了疫情的防控手段，不少群众会开始储备一些治疗新型冠状病毒感染的相关药品，如解热镇痛药物、清咽利喉药物、止咳化痰药物等。在储备药物的同时需要注意，目前的奥密克戎毒株主要造成无症状或轻症感染，一般一周左右即可恢复，所以不必过于恐慌，也不必过多的“囤药”，理性对待即可。

本文的内容主要包括居家药物如何准备、如何使用，以及用药期间的注意事项，对备用药品、预防措施给出参考性的内容，同时对普通人群、儿童、孕妇、老年人的用药给予了一定的建议，但具体用药种类、剂量、方式需遵医嘱进行。

一、居家药品如何准备

1、药品准备

对于成人以及儿童，需准备不同的药物，大致包括解热镇痛药物、止咳化痰药物，以及缓解鼻涕、鼻塞药物等，每个种类的治疗药物较多，可酌情选择其中一至两种准备即可，不必过多的囤积。对于孕妇用药，可参考成人准备，但部分药物存在禁忌，需格外注意。若自身感染新冠病毒，因每个人体质不同，出现症状的先后顺序不同，所以没有明确的吃药顺序，遵医嘱对症用药即可。（常备药物可参考下表）

2、科学预防

对于新冠的预防，目前公认的方式是接种新冠病毒疫苗，可以减少新冠病毒感染和发病率。此外，还应保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、适量运动、充足休息，避免过度疲劳，勤洗手、戴口罩，保持室内通风良好。自身出现呼吸道症状时，如果想判断是否存在新型冠状病毒感染，可使用新型冠状病毒抗原检测试剂进行自测。

二、居家药物如何使用

1、普通人群常规用药怎么吃

（1）发热、咽痛：当体温小于38.5℃时，通常无需应用退热的药物进行治疗，适当增加饮水，并使用温水擦拭额头、手心、脚心等处，以达到物理降温的目的。当发热超过38.5℃，并且存在乏力、咽痛、肌肉酸痛等症状时，可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物，也可选择连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊等中成药，同时可同步进行温水擦拭、冷敷额头等物理降温，以促进病情恢复。注意，对于曾发生过胃溃疡、胃出血的患者不建议使用布洛芬片，可考虑应用对乙酰氨基酚片等药物。

（2）鼻塞、流涕、打喷嚏：可使用生理盐水冲洗鼻腔，若症状不缓解，可遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等抗组胺药进行缓解。

（3）咳嗽、咳痰：可选择盐酸溴己新片、盐酸氨溴索口服溶液、愈创甘油醚糖浆等药物。

（4）腹痛、腹泻：出现乏力伴随腹痛、腹泻等胃肠不适时，可选择蒙脱石散、藿香正气胶囊等药物。

（5）其他：如果感染后病情较重、用药后症状持续无法缓解，或是存在加重的倾向，出现了高热、头痛、胸闷、呼吸困难等情况，需及时就医，可以在医生指导下使用抗病毒药物，常见的有利托那韦片、阿兹夫定片等，有利于抑制病毒复制，缩短病程，但是此种情况较为少见。

还需注意不可自行盲目使用药物，具体用法用量应在医生指导下进行，避免药物过量或乱用抗病毒和抗生素药物，以免达不到治疗效果，反而出现副作用，甚至引发自身肝肾功能等受损的情况，进一步影响机体恢复。

2、儿童怎么吃

儿童感染新冠病毒后，如果出现发热，体温达到甚至超过38.5℃时，应及时遵医嘱服用退热药物，如对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液等，如果出现鼻塞、流涕等症状，可选择生理盐水喷鼻剂，也可以使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等改善症状，如果需要止咳、化痰，可遵医嘱应用盐酸氨溴索口服溶液、小儿清肺止咳片、儿童清肺口服液等药物。但由于儿童生长发育并不完善，因此在用药时需重点注意以下几点：

（1）退热药物：

• 对于儿童患者需要使用混悬液等容易送服的制剂。

• 对于2月龄以下的儿童，不推荐使用任何退热药物，症状严重需及时前往医院儿科就诊。

• 3-6个月的儿童，由于布洛芬对肾脏负担相对较重，因此建议使用对乙酰氨基酚混悬滴剂进行治疗。

• 6月龄以上的儿童，对乙酰氨基酚混悬滴剂和布洛芬混悬液均可使用。

• 家长应避免擅自穿插同时使用两种退热药物，以免药物过量，且每24小时最多用药不超过4次。对于肝功能不全的儿童，推荐使用布洛芬混悬液，但是肾功能异常的儿童，应避免使用含布洛芬制剂。具体用药一定要咨询医生，切不可自行盲目用药

（2）改善鼻塞、流涕的药物：

• 如果儿童存在流涕症状，建议优先使用生理盐水喷鼻剂或氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等药物，2-6岁儿童可在医生指导下按规定使用，2岁以下儿童用药需谨慎。

• 2岁以下儿童如果出现鼻塞，应注意避免使用含伪麻黄碱的制剂，而2-6岁儿童应用该药物时需要咨询医生明确能否用药以及用药剂量。

（3）止咳、化痰药物：

儿童可以在儿科医生指导下使用止咳化痰类的药物，包括盐酸氨溴索口服溶液、小儿清肺止咳片、儿童清肺口服液等，但需注意避免自行用药，另外，如果儿童存在肝肾功能损害，应慎用上述药物，防止危及生命安全。

服用药物主要是为了缓解儿童的不适症状，并没有抵抗新冠病毒的作用。因此在用药期间如果儿童症状无法缓解，甚至出现精神萎靡、嗜睡、呼吸困难、频繁呕吐、腹泻等情况时，还需及时就诊，遵医嘱使用药物治疗。

3、孕妇怎么吃

孕妇感染新冠病毒后，部分孕妇可能会表现为无症状或仅有轻微不适，少部分孕妇可能会出现较为明显的发热、浑身乏力、咳嗽、鼻塞、流涕等症状，但由于孕妇较为特殊，因此如果无明显不适或无特殊必要，应尽量避免应用药物，可通过其他方式缓解不适。如果其他方法无法缓解，需通过用药进行缓解时，重点注意以下几点：

（1）发热、浑身乏力：如果孕妇体温不超过38.5℃，且个人未见明显不适，通常建议监测体温，并注意增加饮水，促进体内新陈代谢，帮助降低体温，还可适当应用退热贴、温水擦拭等方法进行物理降温。若孕妇体温高于38.5℃，且合并有不舒服的症状时，则考虑使用药物辅助，会有更好的退热效果，可以在医生的指导下选择对乙酰氨基酚片进行缓解，但其用法和用量应谨遵医嘱。

（2）咳嗽、咳痰：如果出现咳嗽，应注意多饮水、少用嗓，保持环境湿度，并注意适当调整睡眠姿势，避免因为重力作用而导致分泌物堆积咽喉部，导致持续刺激，使咳嗽加重。如果通过上述方法后均不见好转，可遵医嘱应用橘红痰咳液、川贝止咳糖浆等中药成分的止咳药物，以缓解咳嗽。但由于孕妇较为特殊，药物治疗并不作为首选方法。另外，孕早期(孕3个月)应禁用愈创甘油醚糖浆。

（3）鼻塞：当孕妇出现鼻塞症状时，可遵医嘱应用连花清瘟胶囊等中成药物，但需注意如果需要应用伪麻黄碱类药物，应咨询医生明确能否用药以及用药剂量。

（4）流涕：如果孕妇出现流涕症状，建议优先使用生理盐水喷鼻剂，也可以马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等改善症状，但是应在医生指导下按规定谨慎使用，尤其是孕期不足三个月的女性，用药需格外注意。

（5）其他：除上述不适外，孕妇还可能会出现食欲不振的情况，此时可适当吃一些猕猴桃、柚子等水果，以达到开胃健脾的效果，如果食欲不振较为严重，可遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行处理，但需避免过多食用。

如果孕妇用药后症状不见缓解，或是出现心胸憋闷、胎动异常等情况，可由家属陪护下，通过自驾车、120急救车等方式及时到定点医疗机构就诊。

4、老人怎么吃

由于老人本身免疫力较弱，感染新冠病毒后，通常会出现咳嗽、发热甚至出现呼吸困难等症状，需引起重视，可按照说明书或遵医嘱使用药物治疗，同时存在相关注意事项。

感染新冠病毒后，老人应对症选择药物治疗，若需镇咳，可选择宣肺败毒颗粒、橘红痰咳液、川贝止咳糖浆等。若出现发热症状，可遵医嘱使用退热药物，如小柴胡颗粒、布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。但若本身存在心脑血管病史，应慎用新型退热药物，如塞来昔布胶囊等，防止诱发疾病复发。当出现呼吸困难的症状，如果有冠心病、哮喘、心功能不全等基础疾病，则要及时使用硝酸甘油片、呋塞米片、沙美特罗替卡松吸入气雾剂等药物进行缓解，但注意不可超说明书用药。

在对症用药期间，还需做好老人的生活护理，老人居住的房间可适当开窗通风，保证房间内空气流通，并注意多饮温开水。发热时可使用温水擦拭手心、脚心、颈部等处，也可冷敷额头进行降温，但需注意尽量避免冷敷过久，防止冻伤。对于患有基础疾病的老人，如高血压、糖尿病，在感染用药期间，还需注意每日测量血压、血糖，将其控制在正常范围之内。另外，在饮食上宜清淡、易消化，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，也可以居家进行太极拳等运动来锻炼身体。

如果老人感染新冠病毒后症状较严重，出现高热、明显呼吸急促、憋喘、活动后气促等症状，或是用药后症状不见明显缓解，应及时向所在社区报备，并及时转运至定点医院进行诊治。

三、用药期间有哪些注意事项

用药期间除了上述人群的不同处理以外，还需注意以下情况，有助于积极对抗新冠，早日恢复健康：

1、用药注意：对于含有相同成分、具有相同功效的药物，适当选择其中的一种进行服用即可，以免重复用药或超剂量用药造成身体损害。如服用复方感冒药后，不必再服用解热镇痛的药物；服用清热药物后，不必叠加服用解热镇痛药物。

2、生活饮食注意：除遵医嘱用药外，日常建议清淡饮食，保证营养均衡，可适当多吃水果、蔬菜、鸡蛋、牛肉等，帮助补充维生素以及蛋白质，多饮水，保证充足的睡眠。同时，不要饮酒、吸烟，避免影响药物效果的发挥。

3、心理疏导：目前的新冠，主要是无症状或轻症感染者居多，绝大多数患者可在1周左右恢复健康。因此感染新冠后，不必过于惊慌，甚至产生紧张、焦虑等不良情绪，保持良好的心理状态，有助于对抗疾病，必要时可寻求专业的心理医生进行心理疏导。