于女士确诊肺鳞癌，全身化疗后病情稳定！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：58岁中年女性，就诊时表示最近出现了胸闷、胸痛、咳嗽等不适症状，遂来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床可诊断为肺鳞癌。综合评估后，给予患者进行6个周期的全身化疗，化疗期间患者出现了恶心、呕吐等不适症状，遂给予其药物进行对症治疗。经治疗后，患者病情得以控制，肿瘤未见进展。

【基本信息】女、58岁

【疾病类型】肺鳞癌

【就诊医院】四川大学华西医院 

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】全身化疗（注射用紫杉醇（白蛋白结合型）、顺铂注射液）+口服药物（甲氧氯普胺片）

【治疗周期】化疗6个周期，定期复查

【治疗效果】患者病情得以控制

一、初次面诊

于女士，58岁，就诊时表示近期出现了胸闷、胸痛、咳嗽等症状，起初并未在意，但症状逐渐加重，严重影响日常生活及睡眠，遂来我院就诊。经询问得知，患者有20余年吸烟史。体格检查：患者生命体征平稳，右肺呼吸音减弱，心律齐，心脏听诊无殊。给予患者胸部CT检查，结果显示右肺下叶见不规则软组织灶，大小约3.9×3.5cm，边缘呈分叶状改变，密度欠均匀，双侧纵隔淋巴结可见肿大。进一步给予患者肿瘤标志物检查，结果显示癌胚抗原为319.6ng/ml。根据患者症状及相关检查结果，临床可初步诊断为肺癌。于是将患者收治入院，以便进行进一步诊治。

二、治疗经过

入院后，给予患者进行经皮穿刺肺活检，结果回报为鳞癌。遂给予患者完善PET-CT检查，结果提示右肺占位性病变，FDG代谢增高，考虑肺癌；胸膜可见转移瘤，FDG代谢增高，考虑癌转移。根据患者病情及检查结果，可明确诊断患者为肺鳞癌，处于Ⅳ期。

向患者说明病情，现阶段已经不适宜进行手术治疗，建议进行6个周期的全身化疗，以抑制肿瘤发展，患者表示同意。随即给予患者注射用紫杉醇（白蛋白结合型）、顺铂注射液进行全身化疗。化疗过程中，患者出现了恶心、呕吐等不适症状，于是给予其甲氧氯普胺片口服进行对症治疗，以缓解不适症状。

三、治疗效果

化疗期间，患者出现了恶心、呕吐等胃肠道不适症状，经对症治疗后，患者不适症状减轻。化疗6个周期，患者未出现严重的不适症状，总体治疗过程顺利。定期复查期间，患者病情平稳，各项检查均未见明显异常，提示患者病情控制良好。

四、注意事项

经治疗后，患者病情平稳，肿瘤未见进展，对此我十分开心。为了保证治疗效果，我嘱咐患者注意以下几点：

1、每天保证摄入足够的营养，多吃富含维生素的水果、蔬菜，以及富含蛋白质的蛋类、瘦肉、鱼虾等，避免食用辛辣刺激、油腻、生冷的食物；

2、注意保暖，随季节的变化增减衣物，以免出现上呼吸道感染；

3、养成良好的生活习惯，规律作息，保证睡眠；

4、因化疗可能会对人体产生一些不良反应，因此需定期复查，以评估身体情况；

5、严格戒烟。

五、个人感悟

肺鳞癌Ⅳ期属于病情晚期，通常以维持治疗为主，以延长患者的生存期，保证患者的生存质量。本例患者处于肺鳞癌Ⅳ期，并伴有胸膜转移，于是给予其进行全身化疗，以抑制癌细胞分裂、繁殖，从而控制病情发展。幸运的是，患者对化疗药物较为敏感，用药后肿瘤未进一步发展，治疗效果较为理想。