张先生患肺鳞癌，手术配合化疗可控制病情！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇病例患者为49岁中年男性，因出现咳嗽、咳痰等症状，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，诊断为肺鳞癌，病情处于Ⅱ期。于是为患者进行手术治疗，同时为控制肿瘤发展，术后给予其化疗。经治疗后，患者病情得以控制，肿瘤未见转移。

【基本信息】男、49岁

【疾病类型】肺鳞癌

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院 

【就诊时间】2020年5月

【治疗方案】手术治疗（肺癌根治术）+化疗（紫杉醇注射液、顺铂注射液）

【治疗周期】住院治疗9天，化疗4个周期

【治疗效果】患者病情得到控制

一、初次面诊

张先生，49岁，就诊时表示有吸烟史20余年，近期出现咳嗽、咳痰等症状，曾自行口服止咳化痰类药物治疗（具体不详），但症状并未缓解，遂来我院就诊。给予患者血常规检查，结果提示未见明显异常，代表机体未出现感染。给予患者胸部CT检查，结果见右肺上叶有一磨玻璃样结节，大小约为3.8×3.2cm，边缘呈毛刺状，密度不均匀，同侧肺门淋巴结肿大，考虑肺癌伴淋巴结转移。进一步给予患者肿瘤标志物检查，结果提示癌胚抗原升高。根据患者症状及相关检查结果，考虑肺癌的可能性大。遂将患者收治入院，以便进行进一步诊治。

二、治疗经过

入院后，给予患者进行经皮穿刺肺活检，结果回报为鳞癌，伴同侧肺门淋巴结转移，至此可明确诊断患者为肺鳞癌。为了明确病情分期，给予患者进行腹部CT、骨扫描、颅脑磁共振等检查，结果未见转移病灶。综合上述检查结果，判断患者处于肺鳞癌Ⅱ期。

明确诊断后，向患者及家属交代病情，建议进行手术治疗，并配合内科治疗，以控制病情发展。患者与家属商议后，同意接受上述治疗方案。于是为患者进行肺癌根治术，术中病理检查结果提示为鳞癌，切缘干净，遂顺利结束手术。

术后1个月，给予患者化疗4个周期，药物选用紫杉醇注射液、顺铂注射液，以抑制肿瘤细胞分裂、生长、繁殖。

三、治疗效果

患者手术过程顺利，术后一般情况良好，手术切口愈合佳，未出现手术相关并发症。住院治疗第9天，患者未有特殊不适症状，目前已经达到出院指征，遂予以出院。

化疗4个周期后，患者一般情况良好，未出现严重的药物不良反应，血细胞指标正常。定期复查期间，患者病情平稳，肿瘤未见转移、复发迹象。

四、注意事项

患者经过综合治疗后，病情得以控制，我感到十分欣慰。同时为了保证治疗效果，我嘱咐患者注意以下几点：

1、加强饮食管理，饮食宜清淡、易消化，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，注意补充足够的维生素、蛋白质等营养物质，保证营养均衡；

2、治疗期间如果出现不适症状，要及时来院复查，以免症状加重；

3、保持乐观的心态，学会减轻自身压力，不要出现消极心理；

4、平时适当进行运动，以提高机体抵抗力；

5、要注意遵医嘱定期复查胸部CT、头部CT等，以监测病情变化，评估是否出现术后复发。

五、个人感悟

肺鳞癌为临床常见的非小细胞肺癌，该病若处于Ⅱ期，则仍有手术机会，可通过手术治疗以及内科治疗，控制肿瘤发展，使病情达到临床治愈。其中内科治疗的方法众多，包括免疫治疗、化疗、放疗、靶向治疗等。本例患者采取手术联合化疗的方式，治疗效果良好。