髋关节滑膜炎下肢无力、髋痛，可选择塞来昔布胶囊！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患者是位30岁男性，就诊前7天开始出现下肢无力、髋部疼痛等症状，故来院就诊。在完善髋骨MRI、胸部CT、血常规等检查后，结合患者症状以及各项检查结果可明确诊断为髋关节滑膜炎。在征得患者同意后，我决定采用口服药物的方式治疗，患者按时服药后临床症状消失，身体恢复健康。

【基本信息】男、30岁

【疾病类型】髋关节滑膜炎

【就诊医院】南方医科大学南方医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】口服药物（塞来昔布胶囊、活血止痛软胶囊、甲钴胺胶囊）

【治疗周期】居家治疗90天，每用药治疗30天复诊1次

【治疗效果】临床症状消失，身体恢复健康

一、初次面诊

患者男，30岁，就诊时自述7天前早晨起床突然发现自己的两腿没什么力量，难以正常下床、行走，此前没有任何症状。患者在自行休息几天后，临床症状仍然存在，同时髋部还出现剧烈疼痛，且疼痛感随着时间推移愈发严重，遂由其家属带来我院就诊。

在与患者交流得知，患者刚退伍不久，完善胸部CT、血常规检查未见明显异常；完善髋骨MRI，检查结果提示右侧骼窝异常信号影、右侧骼关节面下骨质水肿，考虑感染性病变邻近软组织水肿，右侧坐骨神经主干近段水肿。结合各项检查结果以及患者的经历、症状，可明确诊断为髋关节滑膜炎。

二、治疗经过

明确诊断后，与患者及家属进行沟通，患者髋关节滑膜炎诊断明确，建议进行药物治疗，患者及家属表示同意。首先给予患者口服塞来昔布胶囊，该药物属于非甾体抗炎药，可以起到镇痛、抗炎、解热的作用，是髋关节滑膜炎的常用药物；然后给予患者口服活血止痛软胶囊，可以起到活血散瘀、消肿止痛的作用；同时给予患者甲钴胺胶囊定时定量口服，以起到营养神经的作用。我将药物的用法用量详细告知患者，并叮嘱他要按时来院复诊。

三、治疗效果

患者回家用药治疗30天后来院复诊，表示下肢无力的症状得以改善，髋部疼痛感得以明显缓解；用药治疗60天后，髋部疼痛感消失，可以逐渐尝试借助拐杖走路；用药治疗90天后，已经完全可以自行走路，患者表示对于治疗效果十分满意。

四、注意事项

患者来院就诊时状态比较差，我非常担心，在患者及其家属离院之前，我叮嘱他们要注意以下事项：

1、要严格遵照医嘱按时、足量用药，不可擅自更改药量，否则不利于疾病的治疗；

2、用药治疗期间，可以尝试进行走路，不过要注意适量，不可过量活动，避免摔倒造成外伤；

3、日常生活中要注意充分休息，放松心情，不要过于紧张，有利于身体健康的恢复。

五、个人感悟

髋关节滑膜炎可能由于创伤、长时间劳累、感染等因素诱发，髋部疼痛、肿胀、下肢活动受限是其典型临床症状。在出现症状后不要过于担心，如本例患者一样，只要积极就医进行治疗，可以做到完全治愈，对日后的生活影响不大。