李女士患慢性湿疹，复方甘草酸苷片联合其他药物效果好

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患者因小腿部位反复出现皮疹，伴有明显的瘙痒症状5年，而来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果，临床诊断为慢性湿疹，随后给予患者口服复方甘草酸苷片等药物治疗。经药物治疗后，患者病情好转，上述不适症状得到明显缓解。

【基本信息】女、60岁

【疾病类型】慢性湿疹

【就诊医院】东部战区总医院

【就诊时间】2022年6月

【治疗方案】口服药物（复方甘草酸苷片、依巴斯汀片）+外用药物（多磺酸粘多糖乳膏、卤米松/三氯生乳膏）

【治疗周期】门诊治疗1个月

【治疗效果】患者病情好转，不适症状得到明显缓解

一、初次面诊

患者女性，60岁，既往体健。就诊时自述近5年小腿部位反复出现皮疹，伴有明显的瘙痒，经常会因为瘙痒症状导致皮肤破溃。曾自行使用止痒药物（具体药物不详），可以缓解暂时瘙痒的情况，但停药后瘙痒症状容易复发，患者比较担心，遂来我院门诊就诊。

给予患者查体，见其小腿部位有对称的陈旧性皮损，局部皮肤增厚，且伴有轻微的脱屑、结痂、色素沉着，边界不清晰，范围不规则。结合患者临床表现及查体结果，考虑为慢性湿疹。与患者及家属进行沟通，建议进一步完善相关检查，以明确病因进行治疗，患者及家属表示同意。

二、治疗经过

为进一步明确诊断，给予患者完善皮肤镜检查，结果显示镜下可以看见苔藓化暗色斑块，暗红色背景下可以看见点状血管，散在分布白色鳞屑。经综合检查后，诊断为慢性湿疹。然后与患者及家属进行沟通，患者慢性湿疹诊断明确，建议进行药物治疗，患者及家属表示同意。首先给予患者复方甘草酸苷片口服，该药物具有抗过敏作用，还具有免疫调节的作用。同时给予患者依巴斯汀片联合口服，及多磺酸粘多糖乳膏、卤米松/三氯生乳膏外用。患者了解用药方法后离开诊室，同时叮嘱患者有问题及时复诊。

三、治疗效果

门诊治疗2周后，患者来院复查。患者自诉连续应用药物1周后，瘙痒症状未进一步加重，并逐渐缓解；连续应用药物2周后，瘙痒症状得到明显改善。给予患者查体，见其皮疹较治疗前变薄、变软，无明显鳞屑，遂叮嘱患者暂停口服药物。

门诊治疗1个月后，患者再次来院复查。患者自述不适症状已经消失，然后给予患者查体，见其皮疹已经基本消退，仅残留部分炎症后色素沉着，患者及家属对治疗效果满意。

四、注意事项

患者因反复出现皮疹，且伴有瘙痒5年，而感到十分焦虑，我对于患者的病情表示同情，同时为了让患者得到顺利治疗，我仔细叮嘱患者以下注意事项：

1、一定要遵医嘱应用药物，不得自行停药或增减药物剂量，以免影响药物疗效，导致疾病反复；

2、要注意保护皮肤，尽量避免外界刺激，如搔抓、烫等，以防止继发感染；

3、在饮食方面，注意清淡饮食，避免进食油腻、辛辣刺激的食物，可适当进食新鲜的水果及蔬菜。

五、个人感悟

本病例患者是因为小腿部位反复出现皮疹，伴有明显的瘙痒，而来我院就诊。给予其完善检查后，诊断为慢性湿疹，遂给予药物治疗。经治疗后，患者病情好转，上述不适症状均得到明显缓解，治疗效果良好。慢性湿疹是一种具有明显渗出倾向的慢性皮肤炎症疾病，由多种因素引起，易反复发作，可能会影响患者的生活质量。