男子流汗诱发红痱，氯雷他定片助其恢复！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患者是位22岁男性就诊前一天开始胸口及背部皮肤出现红色丘疹状皮肤损害，伴有瘙痒、灼痛症状遂来我院就诊。经过查体，并结合患者经历、症状以及体征，明确诊断为红痱。在经过患者同意后，决定采用氯雷他定片等药物进行治疗。门诊治疗15天，患者皮肤损害消退，瘙痒、灼痛等不适症状消失，疾病得以治愈。

【基本信息】男、22岁

【疾病类型】红痱

【就诊医院】东部战区总医院

【就诊时间】2022年7月

【治疗方案】口服药物（氯雷他定片）+外用药物（炉甘石洗剂）

【治疗周期】门诊治疗15天

【治疗效果】瘙痒、灼痛等症状消失，皮损消退

一、初次面诊

患者男，22岁，来院就诊时经过与其交流得知，患者一天前进行了打篮球锻炼，在打球时出了大量汗水。打完球回家后洗澡发现自己胸口以及背部皮肤上出现了大量密集的红色丘疹状皮肤损害，同时伴有瘙痒、灼痛等不适症状，用凉水对皮肤损害进行冲洗，不适症状可以得到缓解。

查体发现患者的皮肤损害为针尖大小的鲜红色丘疹，丘疹大面积排布，部分融合成片，对其进行按压会发生褪色。结合患者的体征以及症状，明确诊断为红痱。

二、治疗经过

我将诊断结果告知患者，并安慰他不要过于担心，红痱是一种自限性疾病，通常可以自行恢复。由于患者的临床不适症状比较严重，在与患者进行商议后决定采用口服药物联合外用药物的方式进行治疗。口服药物选取氯雷他定片，氯雷他定片是一种抗组胺药物，该药物可以通过选择性拮抗外周组胺H1受体来改善红痱所致的瘙痒、灼痛症状，具有药物起效快、药效持续久等优点。外用药物选择炉甘石洗剂，与氯雷他定片联合使用可以促进患者不适症状的改善以及皮肤损害的消退。我将药物的用法用量详细告知患者，并叮嘱患者如果症状加剧要及时来院复诊。

三、治疗效果

门诊治疗3天后，患者瘙痒、灼痛等不适症状得以改善，红色丘疹开始消退。门诊治疗7天后，患者不适症状基本消失，皮肤损害仅有少许残留。门诊治疗15天，患者原发生皮肤损害处的皮肤完全恢复正常，由此可见治疗方案较为成功，患者对治疗效果十分满意。

四、注意事项

患者从门诊回家当天，我便对其进行了电话回访，首先我对患者的病情表达了关心，同时叮嘱患者以下注意事项：

1、在用药治疗期间，患者尽量穿宽松、舒适的衣物，洗澡不要使用温度过高的水；

2、日常尽量避免流汗，如果红痱瘙痒不要进行抓挠，否则可能会继发感染，导致病情加重；

3、日常生活中不要吃辛辣刺激性食物，以清淡饮食为主，同时规律作息来保证充分的休息时间，有利于身体健康的恢复。

五、个人感悟

如本例患者一样，红痱的发生通常与汗液堆积有关，瘙痒、灼痛是其主要临床表现。如果症状轻微，通常不需要进行治疗，一段时间后可自愈；如果症状严重，对日常生活造成明显影响，建议及时就医，在医生指导下科学用药进行治疗。